排痰機重癥監(jiān)護(hù)病房振動均勻地作用于整個胸壁
山東東營計劃生育婦幼綜合服務(wù)站 |
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信陽市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 |
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西安市西京醫(yī)院 |
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(4)腕關(guān)節(jié)伸展(背屈),屈曲(掌屈),手指外展、內(nèi)收的訓(xùn)練(五指分開,合攏動作)。
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拇指內(nèi)收的訓(xùn)練
拇指內(nèi)收、外展、伸直訓(xùn)練,拇指屈曲,對掌,對指訓(xùn)練,雙手交叉訓(xùn)練。手功能訓(xùn)練遵循由簡到繁,由易到難,由粗大到精細(xì)的過程。
目的觀察手持續(xù)被動運動(CPM)對降低偏癱患者手部攣、改善手功能的作用。方法將60例卒中、腦外傷后伴有手部攣的偏癱患者隨機分為治療組和對照組,各30例。治療組在接受正規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上輔以手部關(guān)節(jié)CPM。對照組只接受正規(guī)的康復(fù)治療。觀察兩組患者手部攣及功能的變化。結(jié)果治療4周后,治療組患者的手部攣與手功能的改善優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論康復(fù)訓(xùn)練仍是降低偏癱患者手部攣和提高手功能的有效方法,手CPM作為一種重要的輔助方法,與康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合可明顯提高療效,縮短療程。
2. 目前常用的排痰方法——支氣管鏡吸痰
使用支氣管鏡在可視的條件下吸痰,能較好地避免氣道損傷。其主要的不足在于:
操作復(fù)雜,對操作者要求較高;
侵入性操作,易造成醫(yī)患傳染。
3. 目前常用的排痰方法——振動排痰機
目前臨床上應(yīng)用比較普遍的另種輔助排痰方法是振動排痰,它是人工叩背的機械實現(xiàn)。通過快速的體外叩擊,使肺部及氣道的痰液松動,配合體位引流等技術(shù)促進(jìn)痰液排出。其主要的不足在于:
只能松動痰液,起不到引流作用,排痰效果不明顯;
使用麻煩,對醫(yī)護(hù)人員來說耗時耗力;
禁忌癥太多,很多危重患者無法耐受振動排痰機強烈的振動,尤其急需幫助的ICU患者。
排痰機重癥監(jiān)護(hù)病房振動均勻地作用于整個胸壁