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臨床表現(xiàn)/輕度認(rèn)知障礙 編輯
輕度認(rèn)知功能障礙臨床表現(xiàn)為記憶力、語言功能:注意力、執(zhí)行功能、視空間結(jié)構(gòu)功能或計(jì)算力的減退在這些不同的認(rèn)知領(lǐng)域中以記憶力減退是最主要也是最常見的臨床表現(xiàn):尤其是近期記憶力減退明顯:表現(xiàn)為丟三落四"、"說完就忘":“同一問題反復(fù)提問”:學(xué)習(xí)新知識(shí)困難:而遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保存:表現(xiàn)為十多年甚至幾十年前的事都記得清清楚楚。其它亦可有不同程度的:同時(shí)尚可伴有情感障礙:如抑郁:焦慮:易激惹等。臨床影像學(xué)表現(xiàn)頭顱磁共振成像檢查顯示海馬、內(nèi)嗅皮層萎縮明顯:且海馬萎縮的程度預(yù)示病程進(jìn)展:海馬萎縮的越明顯發(fā)展為癡呆的可能性就越大。
三、有效咳嗽咳痰的方法及技巧
1、有效的咳痰法(輕度咳嗽咳痰者);
(1)患者取坐位或半坐臥位,屈膝,上身前傾。
(2)緩慢深呼吸數(shù)次,屏氣3秒,然后張口連咳3聲,腹肌用力腹壁內(nèi)縮,咳嗽時(shí)手按壓在切口兩側(cè),減輕咳嗽引起的傷口疼痛。
(3)重復(fù)以上動(dòng)作,連續(xù)做2~3次后,休息和正常呼吸幾分鐘再重復(fù)開始。
2、拍背排痰(痰多不易咳出者);
患者術(shù)后24h內(nèi),每1~2h翻身叩背,咳嗽,順序外向內(nèi)、下向上。
3、霧化吸入。
四、鼓勵(lì)患者早期離床活動(dòng)
其目的是預(yù)防肺不張,改善呼吸循環(huán)功能,有效排痰,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)食欲,增強(qiáng)體質(zhì),利于康復(fù)。
因此,有效咳嗽是術(shù)后病人恢復(fù)肺功能的關(guān)鍵。在護(hù)理過程中對(duì)護(hù)士的專業(yè)水平和責(zé)任心要求較高,護(hù)士必須掌握觀察內(nèi)容和監(jiān)測(cè)指標(biāo),及時(shí)準(zhǔn)確地做好記錄,及時(shí)準(zhǔn)確地將病情變化和監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整治療措施,做好護(hù)理監(jiān)測(cè),掌握臨床護(hù)理要點(diǎn),做好心理護(hù)理,盡可能減少患者不適,使患者順利度過術(shù)后恢復(fù)期。
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