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患病率/輕度認(rèn)知障礙
目前我國華北地區(qū)60歲以上老年人輕度認(rèn)知障礙患病率為8.08%:國外研究老年人群癡呆患病率為3%-18%:我國癡呆患病率60 歲以上人群為0.75%-4.69%:由此可見輕度認(rèn)知功能障礙的患病率明顯高于癡呆。研究已表明輕度認(rèn)知功能障礙是老年性癡呆的前驅(qū)階段:每年約10-15%:轉(zhuǎn)化為癡呆:6年可高達(dá)80%:而正常老人每年僅1-2%轉(zhuǎn)化為癡呆:因此輕度認(rèn)知功能障礙具有發(fā)展為癡呆的高度風(fēng)險。
臨床類型/輕度認(rèn)知障礙
輕度認(rèn)知障礙[3] 圖冊
輕度認(rèn)知障礙可以分為不同類型,即遺忘型和非遺忘型,遺忘型多半會成為阿爾茨海默病,非遺忘型則是其他癡呆。
從本次肺患者的中醫(yī)證型來看,很多患者表現(xiàn)出“痰濕”,要么寒濕,要么濕熱,濕邪侵犯肺部,容易造成黏液分泌過多。那么,怎么去除這些停留在體內(nèi)的濕邪呢?就是祛濕。所以,在國家版診療方案里,有蒼術(shù)、藿香、厚樸、草果、半夏這樣的辛溫祛濕燥濕藥,在清肺毒湯里,有豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)這個祛濕的經(jīng)典方五苓散。通過這樣的藥,達(dá)到祛痰濕的目的。 而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,如果采用稀釋痰液的方法來幫助排痰,實際上不是祛濕而是“增濕”,這類似于中藥養(yǎng)陰止咳的個變種,不適用于痰濕咳嗽。而大量使用針劑輸液,實際上也是“增濕”。對于痰濕型疾病,應(yīng)該控制輸液量才對。
方面缺少協(xié)調(diào)氣機運動的能力,正??人缘姆烙Wo機制越來越差,另方面則不斷稀釋痰液和輸液來增濕助痰,導(dǎo)致無法排除的黏液越來越多。內(nèi)外夾攻,誰也受不了。所以,在祛痰這件事上,中醫(yī)藥具有無法比擬的優(yōu)勢,更有很多能夠使用的藥。
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