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殘疾兒童綜合功能評(píng)定量表在腦癱康復(fù)療效評(píng)估中的價(jià)值初探
目的:探討殘疾兒童綜合功能評(píng)定量表在腦癱兒童康復(fù)療效評(píng)估中的價(jià)值。方法:對(duì)2008年4-11月在湖南省兒童醫(yī)院院康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)治療的38例腦癱患兒采用殘疾兒童綜合功能評(píng)定量表進(jìn)行治療前后評(píng)估對(duì)照。結(jié)果:絕大部分患兒的該量表的5個(gè)能區(qū)的得分治療前后差異均有非常顯著性(P0.01)。結(jié)論:殘疾兒童綜合功能評(píng)定量表可以作為腦癱兒童康復(fù)療效評(píng)估的一種工具,但其有一定的應(yīng)用局限性。
神經(jīng)康復(fù)功能評(píng)定系統(tǒng)
神經(jīng)康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，神經(jīng)康復(fù)功能評(píng)定是神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域工作流程中的首要環(huán)節(jié)，常州市錢璟康復(fù)器材有限公司將神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外常用的 51 種神經(jīng)康復(fù)評(píng)定量表進(jìn)行分類編程，匯集為可投入臨床、科研的實(shí)用型評(píng)定軟件 ——“ 神經(jīng)康復(fù)功能評(píng)定系統(tǒng) 3.0 版 ” 。
從本次肺患者的中醫(yī)證型來(lái)看，很多患者表現(xiàn)出“痰濕”，要么寒濕，要么濕熱，濕邪侵犯肺部，容易造成黏液分泌過(guò)多。那么，怎么去除這些停留在體內(nèi)的濕邪呢？就是祛濕。所以，在國(guó)版診療方案里，有蒼術(shù)、藿香、厚樸、草果、半夏這樣的辛溫祛濕燥濕藥，在清肺毒湯里，有豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)這個(gè)祛濕的經(jīng)典方五苓散。通過(guò)這樣的藥，達(dá)到祛痰濕的目的。 而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，如果采用稀釋痰液的方法來(lái)幫助排痰，實(shí)際上不是祛濕而是“增濕”，這類似于中藥養(yǎng)陰止咳的個(gè)變種，不適用于痰濕咳嗽。而大量使用針劑輸液，實(shí)際上也是“增濕”。對(duì)于痰濕型疾病，應(yīng)該控制輸液量才對(duì)。
方面缺少協(xié)調(diào)氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的能力，正?？人缘姆烙Ｗo(hù)機(jī)制越來(lái)越差，另方面則不斷稀釋痰液和輸液來(lái)增濕助痰，導(dǎo)致無(wú)法排除的黏液越來(lái)越多。內(nèi)外夾攻，誰(shuí)也受不了。所以，在祛痰這件事上，中醫(yī)藥具有無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，更有很多能夠使用的藥。
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