不同姿勢(shì)站立訓(xùn)練升降式運(yùn)動(dòng)康復(fù)床
腦卒中患者的手功能康復(fù)——?jiǎng)幼髡T發(fā)訓(xùn)練
腦血管疾病的大部分病人在功能恢復(fù)的過程中,都會(huì)出現(xiàn)不同程度手的功能障礙,這些影響了病人的日常生活自理能力的改善和回歸社會(huì)的職業(yè)能力。而上肢以靈活、協(xié)調(diào)和技能性運(yùn)動(dòng)為主,不容易獲得代償,尤其是手的功能,恢復(fù)相當(dāng)緩慢,甚至?xí)粝潞筮z癥。偏癱病人手的訓(xùn)練是將上肢視為一個(gè)整體。手功能的最初目標(biāo)是手的集團(tuán)屈曲和集團(tuán)伸展,在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善各手指的屈伸功能,增加手的實(shí)用性達(dá)到高級(jí)目標(biāo)。
(一)模仿性聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)
利用對(duì)側(cè)作相同動(dòng)作來誘發(fā)困難的動(dòng)作。令患者健側(cè)手交替屈曲及伸直,并且注意力應(yīng)集中在模仿的手(患側(cè)),以確定拳頭不會(huì)握得太緊以致過度激發(fā)手的屈曲肌.
手功能障礙是腦卒中偏癱患者的主要問題之一。由于手的功能精細(xì),功能恢復(fù)難度大,對(duì)手功能障礙的預(yù)防和正確與否將直接影響上肢功能與日常生活活動(dòng)能力的恢復(fù)。手會(huì)根據(jù)不同需要,能夠很快地產(chǎn)生不同的動(dòng)作,如張手、握拳或捏物等,以便發(fā)揮其功能。腕背伸較多,約20-25度,即用力握掌時(shí)腕關(guān)節(jié)所處的位置;拇指充分外展,掌指及指間關(guān)節(jié)微屈;其他手指略分開,諸指間關(guān)節(jié)的屈曲位置較為一致,即掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)半屈曲,而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)微屈曲。
適應(yīng)人群:
肌肉萎縮,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;
長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松;
下肢功能障礙及平衡功能減退;
下肢肌無力,本體感覺功能障礙;
下肢張力偏高引起的尖足、內(nèi)翻等異常模式;
泌尿系統(tǒng)感染;
肺部感染及墜積性;
重癥顱腦外傷或腦炎、中風(fēng)、持續(xù)植物狀態(tài)患者等。
不同姿勢(shì)站立訓(xùn)練升降式運(yùn)動(dòng)康復(fù)床