不同姿勢站立訓練頤養(yǎng)院用電動護理床
(3)集團伸展及激發(fā)伸直反射
自主式握拳的力量需要強化,而自主地開掌力量的強化也同等重要。手指屈曲肌的會導致拇指屈曲被包在其他四指里。當存在,以致于患者無法伸直手指時,應(yīng)交替自主地抓握及被動開掌來降低肌張力。治療師可以在其前臂旋后時,在他的手及手腕的背側(cè)給予輕微、快速地擦刷,可以有效地降低屈肌的張力。當患者只有手腕及手指的,可以用長時間的冷水刺激,降低其。抬高手臂超過水平位,并引起手指的張力性反射。在作業(yè)活動當中,當患者的軀干及上肢的減少到程度后,患側(cè)上肢上舉木釘訓練中,可以改善手指的集團伸展能力。
(4)交替性握拳與開掌
在此階段,如果手指打開主要是因為反射現(xiàn)象或是主動控制和反射運動交互影響的結(jié)果,我們就不期待患者可以抓握或松開手中的東西。在手臂被抬高的情況下,如果是自主打開手指的能力加強了,則應(yīng)學會在逐漸放低手臂的高度下練習打開手掌。
手功能障礙是腦卒中偏癱患者的主要問題之一。由于手的功能精細,功能恢復(fù)難度大,對手功能障礙的預(yù)防和正確與否將直接影響上肢功能與日常生活活動能力的恢復(fù)。手會根據(jù)不同需要,能夠很快地產(chǎn)生不同的動作,如張手、握拳或捏物等,以便發(fā)揮其功能。腕背伸較多,約20-25度,即用力握掌時腕關(guān)節(jié)所處的位置;拇指充分外展,掌指及指間關(guān)節(jié)微屈;其他手指略分開,諸指間關(guān)節(jié)的屈曲位置較為一致,即掌指關(guān)節(jié)及近端指間關(guān)節(jié)半屈曲,而遠端指間關(guān)節(jié)微屈曲。
5、訓練結(jié)束后, 應(yīng)先卸下支撐桌板,然后將床面操作至水平位置,松開綁帶,再將使用者移出床;
6、關(guān)閉電源開關(guān)切斷電源,機器長時間閑置時應(yīng)該將電源線拔出。
起立床使用注意事項
避免在無人的看護下使用;
應(yīng)確實綁上所有的固定帶;
足踏板使用時需固定;
注意出現(xiàn)體立性低血壓癥狀;
綁帶不宜過緊或過松;
所有的固定用螺絲,需每月檢查有無松弛、損壞、若有應(yīng)立即維護
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