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日常生活活動(dòng)分類(lèi)包括
>基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)（basic activities of daily living, BADL）是指維持人基本的生存、生活所必需的必須每日反復(fù)進(jìn)行的活動(dòng)，通常又可以包括——
·自理活動(dòng):進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等
·功能性活動(dòng):翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動(dòng)輪椅、上下樓梯等
>工具性日常生活活動(dòng)（Instrumental activities of daily living, IADL）是指維持人獨(dú)立生活所進(jìn)行的活動(dòng)，這些活動(dòng)常常需要借助一些工具，在家庭或社區(qū)環(huán)境中進(jìn)行的日?；顒?dòng)，該工具多用于評(píng)價(jià)社區(qū)中老人活動(dòng)能力狀況，通?？砂?span>——
·使用電話、購(gòu)物、做飯、洗衣、服藥、財(cái)、使用交通工具、處理突發(fā)事件、以及在社區(qū)內(nèi)的休閑活動(dòng)。
HFOV治療的氧合目標(biāo)是血氧飽和度(SpO2)88%～95%，或氧分壓(PaO2)55～80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。設(shè)定一個(gè)可耐受的氧合目標(biāo)，可減少過(guò)多氧氣或者高MAP帶來(lái)的不良反應(yīng)，低氧血癥時(shí)可提高FiO2和MAP，適當(dāng)延長(zhǎng)吸氣時(shí)間或增加偏流等。
2.3 肺復(fù)張策略
肺容積優(yōu)化操作可以通過(guò)PV(the pressure-volume)關(guān)系完成[13]，以最終實(shí)現(xiàn)肺復(fù)張。從臨床最初Paw(平均氣道壓)開(kāi)始，每10分鐘增加2 cmH2O，直到連續(xù)兩次增高Paw，經(jīng)皮氧飽和度不再提高，其中二個(gè)被定為Pmax(高平均氣道壓)。然后通過(guò)每10分鐘減少2 cmH2O直到初始Paw＋ 2 cmH2O水平，接著通過(guò)每10分鐘下調(diào)1 cmH2O直到SpO2下降<85%超過(guò)5 min或Paw達(dá)到5 cmH2O，該數(shù)值用于定義肺的閉合壓力。然后將Paw增加到Pmax達(dá)10 min以達(dá)到肺復(fù)張，再返回到Pinitial(初始平均氣道壓)。如果心率<100次/min或血壓不穩(wěn)定>2 min，則停止該方案。也可采用呼吸機(jī)連接患者之后，不開(kāi)啟振蕩，將Paw升至30～40 cmH2O維持20 s，然后調(diào)節(jié)Paw降回初始設(shè)置水平，開(kāi)啟振蕩器。
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