可調(diào)整床的起背直立型電動(dòng)康復(fù)床
當(dāng)患者“停止握拳”時(shí)，將其手臂向后、手肘彎曲；當(dāng)其“握拳”時(shí)，將其手臂向前、手肘伸直，因?yàn)槭种馍熘睍r(shí)手腕伸直會(huì)有效果，而手肘彎曲時(shí)可使伸腕肌放松手肘彎曲，手腕固定做握拳。當(dāng)手肘伸直，手腕固定并握拳時(shí)，便可開始另一種類似但稍加改變的訓(xùn)練療程，使病人得以學(xué)習(xí)新的肌肉組合，即手肘屈曲，手腕固定并握拳。
手功能訓(xùn)練對改善腦癱兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能障礙有明顯效果，大部分患兒肌張力有所改善，抓握、手眼協(xié)調(diào)能力有所提高，精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能障礙有明顯改善，精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能分值也有顯著提高。A 型肉毒毒素配合康復(fù)功能訓(xùn)練對型腦癱患兒上肢功能具有良好的作用。應(yīng)該加強(qiáng)腦癱患兒手功能障礙訓(xùn)練中的家庭指導(dǎo)。
正早期使用電動(dòng)站立床是對于腦卒中偏癱患者長期臥床過渡到站立的方法,可以預(yù)防體位性低血壓,提高下肢負(fù)重、平衡能力和軀干控制等[1]。由于偏癱患者下肢力量不足、張力過高或模式異常等原因,常出現(xiàn)異常步態(tài)。許多偏癱患者對下肢的恢復(fù)不僅滿足于步行能力的提高,更希望改善步態(tài)以利于回歸社會(huì)。我科在原有使用電動(dòng)站立床的基礎(chǔ)上,積極探討新方法來進(jìn)一步改善患者的步態(tài)
脊髓損傷患者起立床訓(xùn)練中不良反應(yīng)的原因分析及對策
正脊髓損傷(SCI)是臨床上很常見而且致殘率極高的傷病?；颊卟『笤谙喈?dāng)長時(shí)間內(nèi)、甚至終身癱瘓?jiān)诖?。由于長期臥床,易引起全身肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡以及泌尿系感染、結(jié)石等并發(fā)癥,影響患者的康復(fù)效果和生活質(zhì)量。而起立床訓(xùn)練可以幫助患者減少各種并發(fā)癥的發(fā)生,維持脊柱、骨盆及下肢的壓力負(fù)荷,是促進(jìn)患者功能恢復(fù)的有效手段。
長期臥床患者進(jìn)行電動(dòng)起立床訓(xùn)練的好處：臥床患者應(yīng)早進(jìn)行站立訓(xùn)練，電動(dòng)起立床是不二之選，早期進(jìn)行電動(dòng)起立床訓(xùn)練，能防止下肢深靜脈血栓的發(fā)生，可以增加患者各種深淺感覺的輸入，站立時(shí)配合腹式呼吸訓(xùn)練，有利于改善內(nèi)臟，包括膀胱的血液循環(huán)，通過負(fù)重可以促進(jìn)下肢及全身的血液循環(huán)和新陳代謝，有利于防止下肢肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松，臥位到站立位的體位變化，重心從低到高的過渡，幫助患者適應(yīng)立位狀態(tài)。提高軀干和下肢的負(fù)重能力，增加凈胸腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力，為下一步站立平衡訓(xùn)練及步行訓(xùn)練打下基礎(chǔ)，偏癱患者會(huì)有跟腱攣縮足下垂的狀況，偏癱患者早期應(yīng)用電動(dòng)起立床能安全的靠重力的作用牽拉跟腱，牽拉小腿三頭肌，緩解足下垂癥狀。站立有利于尿液，由腎臟經(jīng)輸尿管向膀胱引流，預(yù)防尿液逆流所致的腎損傷。
可調(diào)整床的起背直立型電動(dòng)康復(fù)床