背心式低振幅排痰機澤普科技背心式
14. 手腕部開放性外傷常見的并發(fā)癥有什么？
手腕部開放性外傷常見的并發(fā)癥主要有以下幾種：
（1）傷口感染；開放性損傷由于皮膚的屏障作用受到破壞，細菌從皮膚破口入侵，可能附著于骨折斷端，在局部發(fā)生感染，甚至隨著血液循環(huán)進入體內(nèi)，造成全身感染；這也是開放性損傷最常見，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。
（2）肌腱、血管再次斷裂，往往和手術吻合技術及術后不恰當?shù)墓δ苠憻捰嘘P系，因此建議術后的病人嚴格使用石膏或者支具固定一段時間，待肌腱血管生長結實后，再循序漸進地鍛煉，不可操之過急。
（3）手腕部持續(xù)麻木感，往往是由于腕部神經(jīng)損傷后的并發(fā)癥；由于神經(jīng)較為嬌嫩，一旦損傷，往往不能完全再生，出現(xiàn)麻木，刺痛感。
（4）肌肉萎縮，是由于長期手腕部肌肉不能鍛煉和神經(jīng)營養(yǎng)狀況不佳造成的。
圖4 8種高頻呼吸機壓力波形比較[5]
1.3.2 八種高頻呼吸機生成振幅△P比較
在不同振動頻率(5 Hz、10 Hz、15 Hz)及不同氣管插管直徑(2.5 mm、3.5 mm)下，VN500高頻呼吸機在15 Hz頻率下設置△P>25 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)時產(chǎn)生平臺，實際測得振幅不再增加；而相同情況也發(fā)生在 (3種頻率下設置△P>50%Max)及(15 Hz下設置△P>90%Max)呼吸機上。而其他五種呼吸機設置振幅與實測振幅基本呈線性關系(圖5)。而在較細氣管插管(2.5 mm)及較高振動頻率(15 Hz)時，所有型號呼吸機中△P均發(fā)生明顯衰減(圖6)。
1.3.3 八種高頻呼吸機潮氣量輸送
由圖7可見，研究中所有高頻呼吸機均表現(xiàn)為較高的實際測得的振幅可產(chǎn)生較大潮氣量。另外研究發(fā)現(xiàn)，在15 Hz頻率下，這提示幾乎所有高頻呼吸機潮氣量與振幅呈正比，而氣管插管對潮氣量影響也十分明顯，直徑3.5 mm氣管插管條件下所產(chǎn)生潮氣量均大于直徑2.5 mm氣管插管。鼓膜振蕩呼吸機及雙向氣流噴射呼吸機可產(chǎn)生較大潮氣量，提示對于通氣不良患兒這兩類呼吸機較有優(yōu)勢，而對于低體重或過度通氣患兒可能呼氣閥阻斷類型高頻呼吸機更合適。
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