工作計時可設置空氣壓力波系統(tǒng)梯度壓力儀
1、定義:高級腦功能即認知,是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編碼、操作、提取和使用的過程,是輸入和輸出之間發(fā)生的內部心理過程,這一過程包括知覺、注意、記憶及思維等。2、腦與認知功能的關系(1)腦結構與認知功能的關系額葉 對信息的順序化和對刺激作出分類后的整合(主管注意和注意集中、抽象概括、推理判斷、概念形成、問題解決、言語)。
頂葉 精細觸覺、本體感覺、運動覺的接收、加工、整合。視覺、觸覺、聽覺輸入的識別。運動順序所需的視運動記憶或程序的儲存(運用);人體姿勢模式,身體各部位及其空間位置;語詞的理解,語調解譯,語詞的強度與時序,聲音調制。顳葉 記憶、較高級視作業(yè)和聽覺模式的學習、情緒、動機、人格。
2.2 參數設置
以HFOV為例,其設置參數包括偏流、MAP、振幅(△P)、頻率(Hz)、吸呼比或吸氣時間和FiO2。偏流設置范圍一般早產兒10~15LPM;足月兒10~20LPM;小兒15 ~ 25LPM;年長兒20 ~ 30LPM;成年30 ~ 40LPM。MAP是改善氧合的重要參數,也是維持肺泡開放的主要設定指標。高水平MAP可降低肺組織炎癥介質表達,但過高則會導致部分正常通氣的肺泡過度膨脹,加重肺損傷。通常肺順應性差的患兒如急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)采用高容量/高壓力通氣策略,MAP的設置比CMV高1~2 cmH2O(10%~30%),一般30 cmH2O,避免肺過度通氣;存在間質性肺氣腫時采用低容量/低壓力通氣策略,MAP要比CMV低1~2 cmH2O。MAP接近并低于壓力容積曲線高位拐點的壓力,此時可使盡可能多的肺泡復張又不會造成肺泡的過度膨脹。選擇MAP方案[11]有:P-V曲線法[12]、氧合法、胸部CT監(jiān)測法、電阻抗斷層顯像技術,但后兩種因可重復性差,未在臨床上大量開展。目前臨床通常根據胸片肺膨脹情況(膈面位于8~9肋)及血氧分壓確定。
空氣波壓力治療儀的設計與實現
近幾年,隨著國內外血管外科專業(yè)的迅速發(fā)展和多種診療技術的推廣和應用,深靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis, DVT)的檢出率逐漸增多,并成為周圍血管疾病中的常見病和多發(fā)病。DVT的發(fā)生率高而且后期引發(fā)癥狀嚴重,甚至能夠導致肺栓塞,危及患者生命。由于DVT常發(fā)生在患者手術之后,而且具有不易診斷等特點,因此預防重于治療。深靜脈血栓的形成可以采取物理方法、藥物方法或兩者聯合的方法進行預防,但由于單純的藥物預防存在不少缺點,在此背景下,安全有效的機械性預防治療措施逐漸受到人們的青睞并成為研究和應用的熱點。
工作計時可設置空氣壓力波系統(tǒng)梯度壓力儀