矯治尖足足內(nèi)翻康復(fù)訓(xùn)練床升降
首先是益智類(lèi)游戲,即培養(yǎng)患者智力思考的活動(dòng),使其在游戲中鍛煉腦、眼、手,從中獲得邏輯力和敏捷力,如數(shù)字排序、各色拼圖、小貓釣魚(yú)、推箱子、填字游戲等;
再來(lái)是書(shū)本內(nèi)容記憶類(lèi)游戲,通過(guò)理解、背誦、聯(lián)想、歸類(lèi)等方法,幫助患者鍛煉記憶力,如拷貝不走樣、聲音回放機(jī)、重溫舊照片故事等;
第三種游戲類(lèi)型是動(dòng)作協(xié)調(diào)類(lèi)游戲,要求患者左右手或手腳同時(shí)完成一個(gè)動(dòng)作,如拍球、原地踩踏、投擲等;精細(xì)類(lèi)游戲,主要指練習(xí)手眼協(xié)調(diào)動(dòng)作,如用手指撥算盤(pán)、串珠子、插磁性小棒并對(duì)齊、錢(qián)幣儲(chǔ)蓄等;最后還有綜合類(lèi)游戲,融合益智、記憶、協(xié)調(diào)、精細(xì)等游戲特點(diǎn),如套圈、折紙、搭積木、下象棋、圍棋乃至五子棋等。
4) 手內(nèi)肌肌力練習(xí):適用器械及抗阻練習(xí)方法很少,范振華教授設(shè)計(jì)一組皮球及橡皮筋網(wǎng)練習(xí)方法可對(duì)指屈、伸肌進(jìn)行訓(xùn)練,也可對(duì)所有手內(nèi)部肌進(jìn)行訓(xùn)練。其方法見(jiàn)下圖。練習(xí)時(shí)應(yīng)按肌力練習(xí)的原則,盡量用力捏皮球或挑動(dòng)橡皮筋網(wǎng),維持?jǐn)?shù)秒,然后放松。要求肌肉經(jīng)10~20次收縮即感到肌肉疲勞時(shí)為完成一次練習(xí)。各種動(dòng)作依次進(jìn)行,每日練習(xí)1次。
作業(yè)治療:是將腦力和體力綜合運(yùn)用于日常生活活動(dòng)、游戲、運(yùn)動(dòng)和手工藝等活動(dòng)中,針對(duì)手功能障礙進(jìn)行治療方法。大致分為生活自理能力、創(chuàng)造價(jià)值的職業(yè)工作能力和消遣活動(dòng)的能力。
作業(yè)療法主要進(jìn)行下列素質(zhì)的訓(xùn)練:
運(yùn)動(dòng)技能素質(zhì):肌力、耐力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,調(diào)節(jié)肌張力,改善運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,學(xué)習(xí)粗大動(dòng)作及精細(xì)動(dòng)作技巧。
感覺(jué)技能素質(zhì):進(jìn)行視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、平衡覺(jué)訓(xùn)練。
智能素質(zhì):包括理解力、記憶力、集中注意力、判斷能力、推理能力、創(chuàng)造力、想象力、組織安排能力等。
心理素質(zhì):包括獨(dú)立不依賴(lài);積極性和主動(dòng)性;順應(yīng)性;現(xiàn)實(shí)性;自制力及自尊心。
社交素質(zhì):有集體精神、合群性、合作共事精神等。
癱瘓患者電動(dòng)站立床訓(xùn)練致直立性低血壓的相關(guān)分析
目的:分析電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí),可能影響患者發(fā)生直立性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等不適的相關(guān)因素。方法:對(duì)2003-03/12在佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行電動(dòng)床站立訓(xùn)練的58例癱瘓患者,記錄其年齡、性別、職業(yè)、診斷、癥狀、伴發(fā)病、病程、臥床時(shí)間、每次站立訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間、站立角度等,分別使用χ2檢驗(yàn)和多元逐步回歸方程進(jìn)行單因素及多因素相關(guān)性分析。結(jié)果:單因素資料分析顯示,下列因素為患者站立訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓或不適的危險(xiǎn)因素:職業(yè)—病前從事非體力勞動(dòng)者(P0.01)、臥床時(shí)間1個(gè)月(P0.01)、第1周站立訓(xùn)練角度70°(P0.01)、并發(fā)心臟病、糖尿病等,這些患者在訓(xùn)練過(guò)程中容易誘發(fā)體位性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適。而性別(P0.05)、年齡(P0.05)、癱瘓情況等與引起體位性低血壓或頭暈、胸悶等不適關(guān)系不大。多因素回歸分析顯示,患者第1周站立訓(xùn)練的角度、臥床時(shí)間、是否有伴發(fā)病及職業(yè)等密切相關(guān)。結(jié)論:在給患者進(jìn)行斜床站立時(shí),要注意影響患者發(fā)生體位性低血壓的危險(xiǎn)因素,訓(xùn)練過(guò)程中密切觀察病情,以防發(fā)生不良反應(yīng),使訓(xùn)練能安全、有效進(jìn)行。
矯治尖足足內(nèi)翻康復(fù)訓(xùn)練床升降