矯治尖足足內(nèi)翻老年康復站立床
首先是益智類游戲,即培養(yǎng)患者智力思考的活動,使其在游戲中鍛煉腦、眼、手,從中獲得邏輯力和敏捷力,如數(shù)字排序、各色拼圖、小貓釣魚、推箱子、填字游戲等;
再來是書本內(nèi)容記憶類游戲,通過理解、背誦、聯(lián)想、歸類等方法,幫助患者鍛煉記憶力,如拷貝不走樣、聲音回放機、重溫舊照片故事等;
第三種游戲類型是動作協(xié)調(diào)類游戲,要求患者左右手或手腳同時完成一個動作,如拍球、原地踩踏、投擲等;精細類游戲,主要指練習手眼協(xié)調(diào)動作,如用手指撥算盤、串珠子、插磁性小棒并對齊、錢幣儲蓄等;最后還有綜合類游戲,融合益智、記憶、協(xié)調(diào)、精細等游戲特點,如套圈、折紙、搭積木、下象棋、圍棋乃至五子棋等。
(2)等長練習:用等長收縮的方式進行肌肉練習稱等長練習,由于不引起明顯的關(guān)節(jié)運動,故也稱靜力性練習。等長練習操作方便,可在被固定、關(guān)節(jié)活動度嚴重受限或存在關(guān)節(jié)傷病不宜進行關(guān)節(jié)運動時進行,以及時防治肌肉萎縮,使用廣泛。其缺點是被認為主要增加靜態(tài)肌力,對改善肌肉運動的精確性和協(xié)調(diào)性無明顯幫助,同時可能有角度特異性,即只對增強練習角度附近20度~30度范圍的肌力有效。1953年Hettingert 和Muller報道作一次持續(xù)6S的、強度為大收縮2/3以上的等長練習,即可顯著地增強肌力。以后不少研究主張增加運動次數(shù)及負荷,如有人報道作20次6S的等長練習效果優(yōu)于3次6S的練習。近來更有人提出“tens法則”,即主動收縮10S,休息10S,重復10次為一組練習,每次訓練作10組練習。尚無公認的規(guī)范化方案。
電動床站立訓練對早期重癥偏癱患者功能恢復的影響
目的:探討電動站立床對早期重癥偏癱患者下肢及平衡功能恢復的作用及站立訓練中心血管反應的安全性。方法:將60例Barthel指數(shù)評分小于40分的3個月內(nèi)以臥床為主的偏癱患者,隨機分為站立床訓練組(訓練組n=30)和口服藥物組(對照組n=30),采用自身對照及空白對照法,觀察訓練前及訓練后1周、2周時患者的患肢負重能力、平衡能力、肌張力及軀干控制力的變化,以及站立過程中的心血管反應及不良反應。結(jié)果:站立床訓練組患者患肢負重能力、軀干控制及平衡能力、下肢肌張力均較站立前有明顯改善,并優(yōu)于對照組(P0.01);2周訓練后站立時的血壓、脈搏波動減小(P0.01),且在安全范圍內(nèi)。結(jié)論:電動直立床站立訓練有助于早期重癥偏癱患者功能的恢復,且心血管反應安全性良好。
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