空氣壓力波治療系統(tǒng)骨科的應(yīng)用及護(hù)理12腔疊加氣囊設(shè)計(jì)
選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者，入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓，是否有肺栓塞病史，并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)充滿絮狀均質(zhì)低回聲，CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào)，擠壓遠(yuǎn)端仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬，血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號(hào)，擠壓遠(yuǎn)端有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)治療方法分為兩組，治療組93例，使用壓力波治療，男性45例，女性48例，年齡40～72歲，平均年齡(47.2±5.1)歲，臥床時(shí)間10～135d;腦卒中18例，下肢骨折54例，直腸癌12例，胃癌9例;對(duì)照組93例，未使用壓力波治療，男性43例，女性50例，年齡36～71歲，平均年齡(45.5±4.8)歲，臥床時(shí)間12～131d，腦卒中22例，下肢骨折49例，直腸癌15例，胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。
3.討論
ICU接受機(jī)械通氣病人，常有多種基礎(chǔ)疾病，特別是腦科病人，咳嗽反射差，合并肺部感染時(shí)其分泌物常難于排出、吸出，是造成肺部感染不易控制的主要原因之一，也導(dǎo)致病人在ICU 停留時(shí)間延長(zhǎng)。
機(jī)械通氣病人首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，維持適當(dāng)?shù)姆闻萃夤δ?、氧合作用和氣體交換功能。臨床研究表明，進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣的病人大多合并肺部感染，肺部感染的存在直接影響病人的氧合功能，是影響撤機(jī)結(jié)果的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之，而如何有效地排出肺泡、支氣管、氣管內(nèi)的痰液，成為機(jī)械通氣病人護(hù)理方面要考慮的重要問題。振動(dòng)排痰機(jī)可快速振動(dòng)胸壁，改善黏膜纖毛間的相互作用及氣一液之間的相互作用，從而改善纖毛活動(dòng)，增進(jìn)黏液傳輸率，促進(jìn)排痰凹 ]。振動(dòng)排痰機(jī)治療時(shí)，可同時(shí)提供兩種治療力：① 垂直治療力：具有較強(qiáng)的穿透性，可促使呼吸道黏膜表面黏液和代謝物松弛和液化；② 水平治療力：可使支氣管內(nèi)已液化的黏液按選擇的方向流向主氣道，有利于床邊吸痰吸出。所以，振動(dòng)排痰后及時(shí)吸痰也是護(hù)理工作的重要一環(huán)。
空氣壓力波治療系統(tǒng)骨科的應(yīng)用及護(hù)理12腔疊加氣囊設(shè)計(jì)
