振動(dòng)排痰機(jī)全包圍背心式可行性報(bào)告
⑴注意力和集中力的訓(xùn)練
①猜測(cè)游戲（shell game）：取兩個(gè)透明玻璃杯和一個(gè)彈球，讓患者注視術(shù)者將一個(gè)杯覆扣在彈球上，并指出有彈球的杯子，反復(fù)數(shù)次。無(wú)誤后改用兩個(gè)不透明的杯子，操作同上。反復(fù)數(shù)次，成功后改用更多的杯子或更多不同顏色的球，扣上后讓患者分別指出有各種顏色彈球的杯子，移動(dòng)杯子后再問(wèn)。
②刪除作業(yè)（cancellation task）：在一張白紙上寫(xiě)幾個(gè)大寫(xiě)的漢語(yǔ)拼音字母如KBLRBPYO（亦可用數(shù)字、圖形），讓患者用鉛筆刪除術(shù)者的字母，如B。再改寫(xiě)字母的順序和規(guī)定要?jiǎng)h的字母，反復(fù)進(jìn)行數(shù)次。成功后增加字母的行數(shù)和難度。 ③時(shí)間感（time sense）：要求患者按術(shù)者命令啟動(dòng)秒表，并于10秒鐘時(shí)停止秒表，然后將時(shí)間逐漸延長(zhǎng)至1分鐘，當(dāng)誤差小于1~2秒時(shí)，改為不讓患者看表，啟動(dòng)后讓他心算到10秒時(shí)停止，然后將時(shí)間延長(zhǎng)，到2分鐘時(shí)停止，每10秒的誤差不得超過(guò)1.5秒。達(dá)到要求后改為一邊與患者交談，一邊讓患者進(jìn)行上述訓(xùn)練，使患者盡量控制自己不因交談而分散注意力。
④作業(yè)療法：編織、木工、拼圖練習(xí)等。
避免著涼，預(yù)防感冒；適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;。
有效咳嗽：適用于神志清醒并能咳嗽的老人。取舒適體位，先行5～6次深呼吸，然后于深吸氣末保持張口狀，連續(xù)咳嗽數(shù)次，將痰咳到咽部附近，再用力咳嗽將痰排出；或老人取坐位，雙腳著地，雙手環(huán)抱枕頭頂住腹部（促使膈肌上升），咳嗽時(shí)身體前傾，頭頸屈曲，張口咳嗽將痰液排出。有助于氣道遠(yuǎn)端分泌物的排出，保持呼吸道通暢。
霧化療法：可達(dá)到濕化氣道、稀釋痰液的目的，適用于痰液粘稠和排痰困難者,常用蒸氣吸入或聲霧化吸入。日常蒸氣吸人：將開(kāi)水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對(duì)杯中吸入熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2～4次。
叩擊排痰：適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者；老人取側(cè)臥位，護(hù)理人員指關(guān)節(jié)微屈，手呈杯狀，從肺底由外向內(nèi)、由下向上輕拍胸壁，邊拍邊鼓勵(lì)老人咳嗽，以利痰液排出。未經(jīng)引流的氣胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等老人禁用。
6. 體位排痰 老人如果早晨、晚上陣發(fā)性咳嗽，鼓勵(lì)老人做深呼吸，以便將痰咳出。也可采用體位引流，利用重力的作用，使肺、支氣管物排出體外，又稱(chēng)重力引流。適用于肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等有大量痰液而排出不暢時(shí)；禁用于呼吸功能不全、有明顯呼吸困難和發(fā)紺者，近1～2周內(nèi)曾有大咯血史，嚴(yán)血管疾病或年老體弱而不能耐受者。
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