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1.康復(fù)醫(yī)師或作業(yè)治療師對患者的一般情況及功能情況進行評定。
(1)上肢情況評定:包括關(guān)節(jié)運動范圍、肌力、動作協(xié)調(diào)性、感覺、肌張力、耐力、有無異常運動。按左上肢、右上肢、兩側(cè)上肢共用的次序分別進行評定。
(2)軀干及下肢功能情況評定:包括平衡能力、坐位和站位耐力、感覺、肌張力、行走、步態(tài)等。
2.根據(jù)評定情況,找出患者存在的問題,確定需優(yōu)先解決的問題。
3.確定治療目標,如增大關(guān)節(jié)運動范圍、增強肌力、改善運動的協(xié)調(diào)性和靈活性、改善手的靈巧性、提高肌肉運動的耐力和改善對運動的調(diào)控等。
4.康復(fù)醫(yī)師或作業(yè)治療師針對患者的功能情況和治療目標進行作業(yè)分析。
(1)作業(yè)活動的技能成分分析:包括運動、感覺、智能、心理、社交等方面。
(2)患者的功能狀況分析:包括患者的姿勢與體位、關(guān)節(jié)運動方向和活動范圍、肌肉收縮的方式、抵抗負荷、協(xié)調(diào)性和平衡能力等。
常常需要結(jié)合醫(yī)學(xué)、實驗室檢查、言語-語言評價才能作出診斷。
此外,病史、交往史、聽覺和整個運動機能的檢查有助于診斷。
2)用具:壓舌板、手電筒、長棉棒、
指套、秒表、叩診錘、鼻息鏡等。
3)范圍
肺(呼吸情況)
喉
面部
口部肌肉
硬腭
軟腭
腭咽機制
舌
頜
反射
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