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上肢功能的康復訓練
第.一階段:傷后1-2周,這時局部疼痛,肢體腫脹?？祻湾憻挼哪康氖谴偈鼓[脹消退,防止肌肉萎縮,預防關節(jié)粘連。主要方法如下:握拳、吊臂、提肩。握拳是上肢活動的基本動作。盡量使手指能完全伸直和屈曲。再做吊臂及提肩動作。如接近于干骺端的骨折,骨折穩(wěn)定也可做一定范圍的關節(jié)活動。
第.二階段:傷后3-4周。如患者肌力恢復,骨折部無疼痛,患者上肢可做一些自動性的關節(jié)伸屈活動,先由一個關節(jié)開始,而后幾個關節(jié)協(xié)同鍛煉。
第三階段:傷后5-7周。除不利于骨折愈合的某一方向的關節(jié)活動仍需限制外,其他方向的關節(jié)活動,在患者力所能及的范圍內(nèi),無論是次數(shù)及活動幅度都可加大。
第四階段:傷后8-10周。可讓患者做些力所能及的輕微工作。
主要言語癥狀
1.在正常語言發(fā)育中見到的構(gòu)音錯誤：
如k→t，g → d 等位置替代
2.構(gòu)音點后移：
齒音的構(gòu)音后移，成為腭化構(gòu)音，不使用舌尖或舌前部，如t、d → k、g；z、c、s → g、k
3.側(cè)音化構(gòu)音：
呼出氣流不是從口腔中部而是由側(cè)方漏出。如z、c、s，zh、ch、sh部分或全部
4.聲母、韻母的歪曲、省略
5.鼻咽腔構(gòu)音：用舌背閉鎖口腔，從鼻腔發(fā)出氣流和聲音，如i、u等
E、構(gòu)音障礙的評價
（一）中國康復研究中心構(gòu)音障礙評價法
由中國康復研究中心聽力語言科研制，包括構(gòu)音器.官檢查及構(gòu)音檢查兩大方面，通過檢查，能判斷構(gòu)音障礙的類型，找出錯誤的構(gòu)音及錯誤構(gòu)音的特點，對指導構(gòu)音障礙的訓練有重要的指導作用。
1．構(gòu)音器.官檢查
2．構(gòu)音檢查
1．構(gòu)音器.官檢查
1）目的：
通過構(gòu)音器.官的形態(tài)及粗大運動檢查來確定構(gòu)音器.官是否存在器質(zhì)異常和運動異常。
常常需要結(jié)合醫(yī)學、實驗室檢查、言語-語言評價才能作出診斷。
此外，病史、交往史、聽覺和整個運動機能的檢查有助于診斷。
2）用具：壓舌板、手電筒、長棉棒、
指套、秒表、叩診錘、鼻息鏡等。
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