支氣管呼吸道排痰機(jī)全包圍背心式
老年人譫妄的評估美國精神病協(xié)會指南建議采用意識障礙評估法(CAM),該方法簡潔、有效、診斷度和特異度均較高。
老年抑郁的初篩尤其是門診或社區(qū)的患者可用4個問題(GDS-4),如果滿足2項問題,則可作進(jìn)一步,臨床評估,尤其是精神檢查,必要時建議到??七M(jìn)一步診治。
老年抑郁量表(GDS-15)是專為老年人設(shè)計的抑郁自評篩查表,可用于社區(qū)服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
焦慮自評量表(SAS)可用于評估有焦慮癥狀的成年人,目前尚無專用于篩查老年焦慮的自評量表。焦慮抑郁量表評估時注意:量表可用口述或書面回答兩種方式檢查;嚴(yán)重癡呆或失語患者不適宜本量表。
提升骨質(zhì)密度,改善骨質(zhì)疏松的全身垂直律動治療已有許多的醫(yī)學(xué)研究報告。比起現(xiàn)在使用的女性、雙磷鹽或副甲狀腺制劑類,不僅更便宜,沒有的副作用,而且有許多附加的價值,比如增加肌肉關(guān)節(jié)平衡協(xié)調(diào)及降低跌倒危險等等。對于無法運(yùn)動或失能者,更是骨質(zhì)疏松的非治療方法。正如明尼蘇達(dá)州大學(xué)教授肯恩所說:全身垂直律動是先進(jìn)科學(xué)的骨質(zhì)疏松治療方法。
在支氣管擴(kuò)張癥的治療中,抗感染是基礎(chǔ)治療,同時氣道分泌物的也占有重要的地位。排痰不僅是改善癥狀,還有助于帶出致病菌和有害物質(zhì)。痰液引流如此重要,看醫(yī)生如何“三管齊下”幫助患者排痰。
第招,機(jī)械排痰。
通過排痰機(jī)規(guī)律的震動和定向擠推,幫助患者排出痰液。但這種方式通常需要在醫(yī)院進(jìn)行,劉先生出院后無法進(jìn)行,因此需要教會患者些自我排痰技術(shù)。招,體位排痰。
通過臀高頭低位,低頭并抬高臀部,讓肺部處于低位,借助重力讓痰液順著體位引流至氣管,從而順利排出痰液。
第三招,主動循環(huán)呼吸技術(shù)(ACBT)。
這是組特定的呼吸訓(xùn)練,主要由呼吸控制、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動、用力呼氣技術(shù)三個部分組成。它可以氣管的分泌物,改善患者的肺功能。在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)后,患者在家也可以操作,實(shí)用性較強(qiáng)。
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