起立床與病床相結(jié)合頤養(yǎng)院用護(hù)理床
首先是因?yàn)槁璺尾∪说奶狄毫慷喽こ?。?dāng)慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發(fā)生炎癥時(shí),呼吸道黏膜充血水腫,黏液分泌增多,通透性增高,漿液滲出,滲出物與其他物質(zhì)混合形成了黏稠的痰。粘稠的痰液咳出比較困難,加上患者本身的肺部受損,這也是患者經(jīng)常出現(xiàn)胸悶的原因。
重要的是因?yàn)橹夤莛つど掀ぜ?xì)胞有很多柱狀纖毛,慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現(xiàn)了倒伏、脫落和死亡的現(xiàn)象,無(wú)法擺動(dòng)或者擺動(dòng)力度不夠,不能將支氣管內(nèi)的痰液擺送到咽喉部。越來(lái)越多的痰液積聚,就造成了痰堵、咳嗽的癥狀。
選擇我院收治的186例不同疾病導(dǎo)致的下肢靜脈血栓形成患者,入選標(biāo)準(zhǔn)為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓,是否有肺栓塞病史,并且該病人在使用壓力波前應(yīng)全部行下腔靜脈濾器植入術(shù)。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)充滿(mǎn)絮狀均質(zhì)低回聲,CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無(wú)血流信號(hào),擠壓遠(yuǎn)端肢體仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)呈線(xiàn)樣改變或淤泥樣點(diǎn)狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細(xì)束狀或充盈缺損血流信號(hào),擠壓遠(yuǎn)端肢體有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組,組93例,使用壓力波,男性45例,女性48例,年齡40~72歲,平均年齡(47.2±5.1)歲,臥床時(shí)間10~135d;腦卒中18例,下肢骨折54例,直腸癌12例,胃癌9例;對(duì)照組93例,未使用壓力波,男性43例,女性50例,年齡36~71歲,平均年齡(45.5±4.8)歲,臥床時(shí)間12~131d,腦卒中22例,下肢骨折49例,直腸癌15例,胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時(shí)間、致病原因等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
訓(xùn)練作用:
1、調(diào)節(jié)血管緊張性預(yù)防體位性低血壓。
2、牽拉易于短縮的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱,保持關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)度。
3、使身體負(fù)重,防治長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。
4、提高軀干和下肢的負(fù)重能力,增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力,為將 來(lái)的自主立位及平衡的保持打下良好基礎(chǔ)。
5、通過(guò)重力對(duì)關(guān)節(jié)肌肉的擠壓,有效刺激本體感受器,對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行促通,并可增加 肌張力偏低患者的肌張力。
6、對(duì)下肢肌張力偏高引起的尖足、內(nèi)翻等異常模式,通過(guò)重力對(duì)跟腱形成足夠強(qiáng)度且較 持久的牽拉而起到矯治的作用。
7、對(duì)重癥顱腦外傷或腦炎、中風(fēng)患者中神智不清甚至為植物人狀態(tài)的,通過(guò)電動(dòng)直立床 訓(xùn)練還有促醒作用,恢復(fù)神智。
8、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空,預(yù)防泌尿系感染。
9、改善通氣,預(yù)防肺部感染及墜積性。
起立床與病床相結(jié)合頤養(yǎng)院用護(hù)理床