所謂超聲水刀,就是利用超聲波進(jìn)行治療的一項(xiàng)新技術(shù)。超聲刀是一種形象的名稱,也叫做高強(qiáng)度聚焦超聲,就是將超聲聲束,集數(shù)百束超聲波聚焦成一點(diǎn),從而可使被照射點(diǎn)的溫度瞬間達(dá)到一定的高溫。并在這種高溫情況下,持續(xù)一段時(shí)間后,被照射部位的細(xì)胞內(nèi)的水會產(chǎn)生汽化,蛋白被凝固后壞死,而達(dá)到治療的目的?,F(xiàn)在在臨床上,主要應(yīng)用于實(shí)性器官的腫瘤,治療良惡性腫瘤,例如肝癌、腎癌等。此外,還應(yīng)用于整形外科或美容科的美容方面。
多功能超聲波清創(chuàng)機(jī)的作用是清理創(chuàng)面腐爛組織,給創(chuàng)面清潔環(huán)境,提升創(chuàng)面的。多功能超聲清創(chuàng)機(jī)使用的高頻率為4W赫茲,只會對創(chuàng)面腐爛組織、濃液、結(jié)痂產(chǎn)生作用,不會破壞好組織。
對軟組織損傷嚴(yán)重的患者,一次清創(chuàng)不能完全清除所有的壞死和失活組織,需在48~72小時(shí)內(nèi)反復(fù)清創(chuàng),才能得到一個(gè)干凈的創(chuàng)面;有些病例在重復(fù)清創(chuàng)時(shí),打開傷口后,發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面很干凈,此時(shí)用鹽水將創(chuàng)面重新清洗一遍,也可減少傷口感染的幾率。有些醫(yī)師不愿意進(jìn)行重復(fù)清創(chuàng),我們認(rèn)為他們就像是在用進(jìn)行。
清創(chuàng)術(shù)是創(chuàng)傷骨科基本的操作,也是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程。徹底的清創(chuàng)是處理好開放骨折的基礎(chǔ)和前提,因此,要做好每一個(gè)細(xì)節(jié),并時(shí)刻想著為下一步的操作創(chuàng)造條件。
在清創(chuàng)術(shù)中有以下幾個(gè)易犯的錯(cuò)誤:傷口延長的不充分,深筋膜沒切開減張,壞死的肌肉清除不徹底,游離骨片未去除,未重復(fù)清創(chuàng)等,每位術(shù)者均應(yīng)牢記于心,避免犯錯(cuò)。清創(chuàng)后要重新消毒,鋪無菌單,更換手術(shù)器械后才能進(jìn)行下一步手術(shù)。
研究發(fā)現(xiàn)超聲波的“空化效應(yīng)”能有效地清除壞死組織生物膜和促進(jìn)傷口愈合的作用。80年代以來,國外就有將超聲波清洗機(jī)用于手足部位創(chuàng)面清創(chuàng)的報(bào)告。該方法也被稱為“水浴式”清創(chuàng),即將傷口組織浸泡于充滿液體的超聲清洗機(jī)中。
多功能超聲清創(chuàng)機(jī)-清創(chuàng)儀
通過超聲波發(fā)生器將高于40KHz頻率的震蕩信號轉(zhuǎn)換成高頻機(jī)械振動(dòng),使清創(chuàng)液分子振動(dòng)并產(chǎn)生無數(shù)微小氣泡,即“空化泡”。當(dāng)聲壓達(dá)到一定值時(shí)微小氣泡發(fā)生生長和崩潰,這一動(dòng)力學(xué)過程即“空化效應(yīng)”。
1、國內(nèi)在一臺設(shè)備上同時(shí)實(shí)現(xiàn)了超聲清創(chuàng)、負(fù)壓吸引、高壓脈沖、數(shù)字控溫和圖文工作站等功能的公司,是多功能超聲清創(chuàng)的開拓者(號:201520806817.8和201520806869.5)。
2、超聲清創(chuàng)是一種選擇性清創(chuàng),在清除壞死組織的同時(shí)可保護(hù)新生肉芽組織,縮短愈合時(shí)間。
3、超聲清創(chuàng)用液量少,水流為霧化狀無壓力,只有在刀頭接觸創(chuàng)面時(shí)才會有輕微觸感故不會造成疼痛。
4、水電分離式可拆卸手柄(:201520806816.3、201520804987.2 ),解決了管路和刀頭的消毒問題,提高手柄的使用效率與壽命。刀頭采用鈦合金,并通過了生物相容性試驗(yàn)(有檢驗(yàn)報(bào)告) ,可直接接觸創(chuàng)面。
5、一家具有數(shù)字控溫功能的超聲清創(chuàng)產(chǎn)品。可將清創(chuàng)液的溫度自動(dòng)恒定在25-35度范圍內(nèi),降低冬季低溫液體對創(chuàng)面的刺激。在提升度和降低疼痛的同時(shí)亦可避免因溫度劇變引起的血管收縮、而導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙等不利于傷口愈合情況的發(fā)生。