狂犬病病毒具有高度嗜神經(jīng)性,病毒自皮膚或黏膜破損處入侵人體后,致病過(guò)程可以分為 3 個(gè)階段:神經(jīng)外少量繁殖期、快速逆軸漿移行期、病毒擴(kuò)散期。病毒進(jìn)入傷口后,
在被咬傷的肌肉組織中復(fù)制,在局部可停留 3 天或更久。其后病毒通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的終板和軸突侵入周圍神經(jīng)系統(tǒng),以運(yùn)輸小泡為載體,沿軸突以逆軸漿運(yùn)動(dòng)的方向向神經(jīng)
系統(tǒng)移行,上行到背根神經(jīng)節(jié)后,在其內(nèi)大量增殖,然后侵入脊髓和其他神經(jīng)系統(tǒng)。病毒在神經(jīng)系統(tǒng)中增殖后,通過(guò)在運(yùn)動(dòng)軸突的順向軸漿運(yùn)輸擴(kuò)散進(jìn)入腹側(cè)根、背根
神經(jīng)節(jié)及其感覺(jué)軸突,并感染感覺(jué)軸突支配的肌梭、皮膚、毛囊及其他非神經(jīng)組織。病毒侵入的各器官組織中,以唾液腺、舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒量較多。由于迷走、
舌咽及舌下神經(jīng)核受損、致吞咽肌及呼吸肌,出現(xiàn)恐水、吞咽及呼吸困難等癥狀。迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損時(shí),可引起心血管功能紊亂或者猝死。
現(xiàn)在不少家庭飼養(yǎng)寵物狗,如不小心被狗咬傷,傷口局部會(huì)出現(xiàn)、疼痛,嚴(yán)重的可引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或蜂窩組織炎,如狗染有狂犬病,其后果就更加嚴(yán)重。因此,必
須做好現(xiàn)場(chǎng)急救處理。
沖洗傷口要分秒必爭(zhēng),以速度把沾染在傷口上的病毒沖洗掉。沖洗前應(yīng)先擠壓傷口,排去帶有病毒的污血,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。如果傷處在四肢,應(yīng)在傷口上方,
靠近心臟處結(jié)扎止血帶,然后用大量的清水或鹽開(kāi)水清洗傷口。
盡快注射疫苗。注射的時(shí)間是被咬傷后的48小時(shí)內(nèi)。具體注射時(shí)間是:分別于當(dāng)天、第3、7、14、30天各肌肉注射1支,如因諸多因素未能及時(shí)注射。應(yīng)本著“早注射比遲
注射好,遲注射比不注射好”的原則使用狂犬疫苗。
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