超聲清創(chuàng)機(jī)在慢區(qū)域域的應(yīng)用
老年病科室(慢創(chuàng))現(xiàn)狀
1、社會(huì)老齡化程度日益加重,老年性慢性創(chuàng)面重癥患者增多,且大量患者得不到及時(shí)有效的治療。
2、隨著環(huán)境惡化,工業(yè)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,以及不良的生活習(xí)慣,創(chuàng)面患者特別是難愈性創(chuàng)面日益增多
3、目前我國(guó)導(dǎo)致傷口形成的主要因素已經(jīng)是非外傷性因素,而主要是由各種慢性疾病和老年性疾病產(chǎn)生的并發(fā)癥。如糖尿病足、下肢靜脈曲張導(dǎo)致的潰瘍和褥瘡。
4、醫(yī)院門診和住院患者中傷口患者眾多。統(tǒng)計(jì)資料顯示:在外科住院患者當(dāng)中,因傷口治療需要住院者占1.5%∽3.0%,其中慢性難愈合傷口占67.5 %。
5、目前已經(jīng)具有比較豐富的處理傷口的手段:病因治療、清創(chuàng)、切痂、藥物、皮瓣移植、包扎、傷口暴露、干性療法、濕性療法、高壓氧、局部負(fù)壓等方法。
糖尿病足:
[典型癥狀]糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦、疲乏無(wú)力等癥狀。
[其他癥狀]糖尿病患者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,下肢潰瘍,蛋白尿,心悸等癥狀。
[并發(fā)癥狀]糖尿病若得不到及時(shí)診治,體重會(huì)逐漸下降,而且會(huì)引發(fā)其他疾病,易感染,糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病足,糖尿病腎,糖尿病性心血管疾病等。
本病常見(jiàn)于中老年人,肥胖者發(fā)病率相對(duì)較高
糖尿病足:自主神經(jīng)系統(tǒng)的病變?cè)斐善つw正常排汗調(diào)節(jié)功能、皮膚溫度調(diào)節(jié)功能和血運(yùn)調(diào)節(jié)能力喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開(kāi)裂。此外,正常排汗能力的喪失阻斷了局部組織的再水化,造成組織進(jìn)一步破壞,使得深部組織更易于細(xì)菌定植。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變?cè)谔悄虿∽愕陌l(fā)病中也起到了一定作用,足內(nèi)在肌的攣縮造成典型的爪狀趾畸形。跖趾關(guān)節(jié)的過(guò)伸也被證明能夠直接增加跖骨頭下壓力,使得該部位更易形成潰瘍。近趾間關(guān)節(jié)屈曲造成突起的趾間關(guān)節(jié)背側(cè)與趾尖跖側(cè)形成潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)增加,而血管病變又使得破壞的組織難以愈合。
深度飽和性清創(chuàng)可很好的抑制潰瘍部位的細(xì)菌滋生,促進(jìn)藥物滲入,達(dá)到治療效果。高頻率超聲波清創(chuàng)可清除潰瘍部位的腐爛組織,細(xì)菌,給患部制造良好環(huán)境,對(duì)患部的治療具有好的輔助作用。清創(chuàng)機(jī)在糖尿病足科、老年病科已經(jīng)成為必備清創(chuàng)設(shè)備,該科室至少1臺(tái)使用量。
多功能超聲清創(chuàng)儀沖洗液沖洗和生長(zhǎng)因子方法治療慢性創(chuàng)面的臨床優(yōu)勢(shì)。慢性難愈性創(chuàng)面包括感染導(dǎo)致創(chuàng)面、壓力性損傷(壓瘡)、糖尿病合并創(chuàng)面、外傷創(chuàng)面、燒傷創(chuàng)面、動(dòng)脈性潰瘍、靜脈性潰瘍和放射性皮膚潰瘍等,其發(fā)病率隨著年齡增加而上升,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,病程較長(zhǎng),需要超聲清創(chuàng)治療,方能達(dá)到創(chuàng)面愈合。
可對(duì)各種大面積創(chuàng)傷、急救傷及各種術(shù)前傷和術(shù)后創(chuàng)面實(shí)現(xiàn)快速清創(chuàng)、徹底清創(chuàng),提高創(chuàng)面視野清晰度和手術(shù)質(zhì)量度,超聲波可以對(duì)各種感染傷口和難愈合傷口,如糖尿病足、竇道、瘺道、褥瘡、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)潰瘍、外傷性潰瘍進(jìn)行無(wú)痛清創(chuàng),可以有效去除感染傷口的細(xì)菌、真菌、壞死組織,對(duì)正常組織無(wú)損害,激活纖維細(xì)胞,促進(jìn)纖維蛋白層的合成,改善傷口環(huán)境,促進(jìn)傷口愈合。