帶起背功能電動(dòng)升降康復(fù)床站立功能
腦卒中引發(fā)的運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥,有人把康復(fù)看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、加重、異常模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問題,即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種得到緩解,從而使運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同,使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復(fù)更加困難。
實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明,由于神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性,在大腦損傷后的恢復(fù)過程中,具有功能重建的可能性。目前國內(nèi)國際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中,使用智能主被動(dòng)康復(fù)機(jī)來對(duì)受損的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。
手功能訓(xùn)練:訓(xùn)練時(shí)可借助用一些大小適中、輕重適當(dāng)、容易抓握的東西來讓患者完成。在抓握時(shí),幫助患者彎曲手指,使其能抓住物品,數(shù)秒后慢慢減少對(duì)手部的幫助,同時(shí)側(cè)向推拉物品,以增強(qiáng)抓握能力。
在抓握時(shí),誘導(dǎo)患者五指分開均勻用力,抓握后慢慢放下,再拿起同時(shí)誘導(dǎo)患者怎樣用力、抓放。抓握時(shí),先讓患者手指屈曲,再用力抓握;放下時(shí),盡量讓手伸直,但也要強(qiáng)迫患者有個(gè)時(shí)間感,用“一、二、三、四”來促使他很快完成這個(gè)動(dòng)作。并反復(fù)做此動(dòng)作,以強(qiáng)化患者的抓握能力。
1、預(yù)防體位性低血壓。
2、牽拉軟組織,保持關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)度。
3、使身體負(fù)重,防治長期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。
4、矯治尖足、足內(nèi)翻等異常模式,牽拉跟腱。
5、對(duì)神智不清狀態(tài)者,通過電動(dòng)直立床訓(xùn)練進(jìn)行。
6、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空,預(yù)防泌尿系感染。
7、改善通氣,預(yù)防肺部感染及墜積性。
8、頭低腳高位有利于肺部分泌物引流,十二指腸引流術(shù)、下肢骨折牽引等。
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