帶起背功能背起護(hù)理床
腦卒中引發(fā)的運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、加重、異常模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題，即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種得到緩解，從而使運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。
實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過(guò)程中，具有功能重建的可能性。目前國(guó)內(nèi)國(guó)際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中，使用智能主被動(dòng)康復(fù)機(jī)來(lái)對(duì)受損的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。
偏癱訓(xùn)練——上肢控制能力訓(xùn)練
上肢控制能力訓(xùn)練 包括臂、肘、腕、手的訓(xùn)練。
前臂的旋前、旋后訓(xùn)練：指導(dǎo)患者坐于桌前，用患手翻動(dòng)桌上的撲克牌。亦可在任何體位讓患者轉(zhuǎn)動(dòng)手中的一件小物。
肘的控制訓(xùn)練：重點(diǎn)在于再伸展動(dòng)作上?；颊哐雠P，患臂上舉，盡量伸直肘關(guān)節(jié)，然后緩慢屈肘，用手觸摸自己的口、對(duì)側(cè)耳和肩。
腕指伸展訓(xùn)練：雙手交叉，手掌朝前，手背朝胸，然后伸肘，舉手過(guò)頭，掌面向上，返回胸前，再向左、右各方向伸肘。
1、預(yù)防體位性低血壓。
2、牽拉軟組織，保持關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)度。
3、使身體負(fù)重，防治長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的骨折和骨質(zhì)疏松。
4、矯治尖足、足內(nèi)翻等異常模式，牽拉跟腱。
5、對(duì)神智不清狀態(tài)者，通過(guò)電動(dòng)直立床訓(xùn)練進(jìn)行。
6、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動(dòng)和膀胱排空，預(yù)防泌尿系感染。
7、改善通氣，預(yù)防肺部感染及墜積性。
8、頭低腳高位有利于肺部分泌物引流，十二指腸引流術(shù)、下肢骨折牽引等。
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