特殊物理降溫治療系統(tǒng)
“臨床上比較常用的物理降溫方法:冷毛巾、冰袋、退熱貼等傳導(dǎo)方式散熱;也可以采用洗溫拭浴、溫毛巾擦浴等。目前臨床研發(fā)出一款針對(duì)兒科的冷療儀,搭配專用的降溫小水囊,將其置于患者前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處,例如頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等。若采用冰袋冷敷額頭,容易造成不適感,貼合度不高影響散熱效果,無法達(dá)到快速降溫。
孩子發(fā)燒,敷冰袋有用嗎?
答:發(fā)熱是產(chǎn)熱增加和 / 或散熱減少的結(jié)果。要退熱,增加散熱很重要。經(jīng)皮膚是主要散熱途徑,增加皮膚血流就可增加散熱。在多飲水前提下,適當(dāng)提高室溫減少穿蓋衣物、溫水浴都是很好的方法;而冰袋、酒精擦浴只能帶走局部皮膚熱量,退熱效果有限。
如何做到發(fā)熱時(shí)正確有效的物理降溫
1. 關(guān)于發(fā)熱
發(fā)熱本身不是一種疾病,是由于體內(nèi)致熱源刺激體溫調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)熱增加、散熱減少的一種現(xiàn)象。所以退熱是以增加散熱、減少產(chǎn)熱為出發(fā)點(diǎn)。
退熱藥是改變體溫調(diào)節(jié)狀況,減少產(chǎn)熱,只做到退熱的前提。真正退熱的效果需要通過物理降溫,增加體內(nèi)散熱來實(shí)現(xiàn)。
人體散熱途徑,也就是退熱途徑有五條:
①經(jīng)皮膚蒸發(fā)水分散熱是最主要途徑,占 90% 以上。所以發(fā)熱時(shí)不要給孩子穿得太多,應(yīng)該少穿蓋衣物。
②經(jīng)呼吸散熱。發(fā)熱時(shí)呼吸會(huì)增快加深。
③經(jīng)排尿過程散熱。多喝水多排尿。
④經(jīng)排便過程。
⑤使用的醫(yī)用冷療儀物理降溫
所以,遇到孩子發(fā)熱要從這五方面幫助孩子進(jìn)行物理退熱。
2.冷降溫&溫降溫
物理降溫有兩大形式——冷降溫和溫降溫。
冷降溫是通過專用冷敷機(jī),使其降溫。
溫降溫是在提高環(huán)境溫度前提下,用溫?zé)崦矸笊眢w、散發(fā)熱量。
3.為什么退熱效果不好?
退熱效果不好的主要原因是體內(nèi)水分不足。總之,退熱的捷徑不是從藥物(退熱藥、抗生素等)出發(fā),而是增加體內(nèi)水分和采用專用特殊物理降溫設(shè)備。