大推力靜音電機(jī)下肢站立康復(fù)訓(xùn)練床
2.家屬站立于患者左側(cè)，左手扶住患者肩膀，右手將五指并攏，大拇指指尖接觸食指，讓手掌中央中空，呈空杯樣，然后用手腕力量用力并有節(jié)奏地叩擊背部，從腰以上三指的下方向上直叩到肩膀、由靠近胳膊的外側(cè)向靠近脊柱的內(nèi)側(cè)叩擊。叩擊的力度應(yīng)該是患者可以承受的，不至于疼痛并且可以使痰液有效咳出，頻率分鐘30～40次，每次叩擊時(shí)間10～15分鐘。
3.叩擊后鼓勵(lì)患者深呼吸，然后做有效咳嗽，以達(dá)到排除痰液的效果。
4.叩擊時(shí)應(yīng)該避開傷口，減少患者的疼痛；化療后有可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，如果扣背后背部出現(xiàn)多處小紅點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)減輕扣背的力度。
在使用50例病例中，無一例發(fā)生下肢一靜脈血栓，使病人及早痊愈而出院。病歷1：韓國文 男 57歲，于2007年11月26日以“雙下肢深靜脈功能不全”住入我院，病人雙肢高度浮腫，行走困難，下肢麻木。在內(nèi)科一周后效果不佳，轉(zhuǎn)入我科后，給予空氣壓力儀，一日兩次。第一天病人感覺舒適，第三天雙足及雙下肢水腫明顯消退，經(jīng)過十天的，病人雙下肢腫脹完全消失可出院。
2、預(yù)防深靜脈血栓，下肢靜脈血栓的急性期禁忌使用，下肢靜脈血栓恢復(fù)期（自發(fā)病起4周以上可使用）。由于靜脈血栓病人必須絕對(duì)臥床，血液流速緩慢，肌肉酸軟無力，用輕柔的空氣壓力波按摩，通過空氣波反復(fù)膨脹和收縮作用，可明顯改善皮膚表面溫度，促進(jìn)血液循環(huán)，解除肌肉疲勞，緩解疼痛、腫脹、麻木等癥狀。同時(shí)通過按摩腿部肌肉，可促進(jìn)聚集腿部靜脈血液向心臟輸送，促進(jìn)身體的血液循環(huán)，給身體添加活動(dòng)，躺在床上就可以享受運(yùn)動(dòng)帶來的好處。在30例病人中，腫脹的明顯減輕。25例病人下床后第一天行走有力、無不適，5例下床后第三天逐漸恢復(fù)。
康復(fù)床直立訓(xùn)練對(duì)血管迷走性暈厥患者的療效觀察及影響因素
目的:探討直立訓(xùn)練對(duì)血管迷走性暈厥患者的療效及影響因素。方法:對(duì)經(jīng)直立傾斜試驗(yàn)診斷陽性的血管迷走性暈厥患者49例進(jìn)行至少4周的直立訓(xùn)練,根據(jù)隨訪結(jié)果分為復(fù)發(fā)組和未復(fù)發(fā)組,對(duì)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:經(jīng)1年隨訪,41例(83.7%)患者無暈厥復(fù)發(fā),8例(16.3%)患者復(fù)發(fā)暈厥或暈厥先兆。復(fù)發(fā)者發(fā)作時(shí)間均在1年內(nèi),超過1年,主觀癥狀好轉(zhuǎn)100%。與未復(fù)發(fā)組比較,復(fù)發(fā)組訓(xùn)練前暈厥發(fā)作的次數(shù)較少(3︰1,P0.05)。結(jié)論:暈厥發(fā)作的頻率是影響直立訓(xùn)練療效的因素,越是發(fā)作頻繁的患者越需要進(jìn)行直立訓(xùn)練,年齡和性別不影響直立訓(xùn)練療效。
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