多段體位擺放電動(dòng)升降康復(fù)床起立功能
Barthel指數(shù)
Barthel指數(shù) (the Barthel index of ADL)是在1965年由美國(guó)人Dorother Barthel及Floorence Mahney編制的,在美國(guó)康復(fù)機(jī)構(gòu)常用的一種ADL評(píng)定方法。Barthel指數(shù)評(píng)定方法簡(jiǎn)單,信度和靈敏度均較高,是應(yīng)用較廣、研究多的ADL評(píng)定方法。我國(guó)自20世紀(jì)80年代后期在日常生活活動(dòng)能力評(píng)定時(shí),也普遍采用這種評(píng)定方法。目前國(guó)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中普遍使用,特別是2013年民政部《老年人能力評(píng)估》標(biāo)準(zhǔn)中也采用了該工具,但是具體使用中目前已有自評(píng)版和他評(píng)版兩個(gè)版本,主要評(píng)估內(nèi)容如下
日常生活活動(dòng)能力Barthel指數(shù)量表
評(píng)分結(jié)果:滿分100分。
· 20~40分為生活需要很大幫助;
· 40~60分為生活需要幫助;
· >60分為生活基本自理。
空氣壓力儀,一年共90例病人,效果十分顯著。其中下肢靜脈曲張伴由回流受阻50例,下肢靜脈血栓的恢復(fù)期30例,淋巴水腫10例??諝鈮毫x具有壓力大小可根據(jù)病情需求而調(diào)節(jié)的特點(diǎn),沖氣速度分5個(gè)檔次??諝獠ǖ膲毫σ勒枕樞虬茨ψ悴?span>――小腿――膝關(guān)節(jié)――大腿。對(duì)于血管疾病的輔助起著重要作用。赤峰市醫(yī)院血管外科黨永康
空氣壓力儀的適應(yīng)癥:預(yù)防深靜脈血栓;靜脈功能不全、靜脈曲張、淋巴水腫、骨折,軟組織損傷,下肢潰瘍,間歇性跛行,糖尿病足等動(dòng)脈硬化所致缺血性疾病。
1、下肢深靜脈功能不全,靜脈曲張、靜脈潰瘍,靜脈回流不好的情況:下肢靜脈曲張,術(shù)前和術(shù)后都可以使用,患有靜脈曲張的病人一般都伴有不同程度靜脈回流受限,當(dāng)行走或久站后出現(xiàn)下肢腫脹并疼痛,久而久之,可導(dǎo)致下肢潰瘍,皮膚色素沉著,可通過空氣壓力儀的空氣波反復(fù)地進(jìn)行加壓再減壓,從而產(chǎn)生如同肌肉收入縮和舒張作用,促進(jìn)靜脈血液和淋巴循環(huán),并取得充分按摩效果,從而達(dá)到消除腫脹的作用,為手術(shù)成功奠定了基礎(chǔ)。曲張靜脈激光刀腔內(nèi)閉合術(shù)后的病人,術(shù)后第二天即可使用,術(shù)后由于病人害怕疼痛,特別是年齡大的患者,不愿下床活動(dòng),通過空氣壓力儀空氣波帶動(dòng)肌肉組織運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)血液循環(huán),淋巴回流,使側(cè)支循環(huán)及早建立,對(duì)預(yù)防深靜脈血栓起著重要作用。
可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者站立訓(xùn)練的影響
目的:觀察可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者在站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,以及站立訓(xùn)練時(shí)間、運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、日常生活活動(dòng)能力的影響。方法:將23例確診為頸髓損傷,損傷平面位于C4—C8,ASIA分級(jí)為A—B級(jí),病程在3個(gè)月內(nèi)以臥床為主的患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=10)和對(duì)照組(n=13),分別進(jìn)行下肢活動(dòng)式電動(dòng)起立床訓(xùn)練和普通電動(dòng)起立床訓(xùn)練,觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、完成訓(xùn)練所需時(shí)間、運(yùn)動(dòng)評(píng)分、感覺指數(shù)評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分。結(jié)果:隨站立次數(shù)增加,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均呈下降趨勢(shì),在各時(shí)期實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P0.05),實(shí)驗(yàn)組患者完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短(實(shí)驗(yàn)組9.8±4.16d,對(duì)照組16.46±5.42d,P0.05),在訓(xùn)練4周后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的運(yùn)動(dòng)評(píng)分和Barthel指數(shù)得分均得到了提高,但兩組間無顯著差異,兩組患者的感覺指數(shù)評(píng)分與訓(xùn)練前的差異無顯著性意義。結(jié)論:帶有下肢被動(dòng)活動(dòng)功能的電動(dòng)起立床可減少站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短,效果顯著優(yōu)于普通電動(dòng)起立床,更有利于加快頸髓損傷患者康復(fù)進(jìn)程,適于臨床推廣應(yīng)用。
多段體位擺放電動(dòng)升降康復(fù)床起立功能