語(yǔ)音提示功能起立型電動(dòng)康復(fù)床
作業(yè)療法的適應(yīng)證
作業(yè)療法的適應(yīng)證是十分廣泛的。凡需要改善手的運(yùn)動(dòng)功能（特別是日常生活活動(dòng)和勞動(dòng)能力）、身體感知覺功能、認(rèn)知功能和改善情緒心理狀態(tài)、需要適應(yīng)住宅、職業(yè)、社會(huì)生活條件，都適宜用作業(yè)療法進(jìn)行訓(xùn)練。目前，作業(yè)療法多用于以下幾個(gè)方面。
（一）內(nèi)科和老年病方面 腦血管意外的遺癥、關(guān)節(jié)疾患、老年性認(rèn)知功能減退。
（二）骨科方面 骨關(guān)節(jié)損傷后遺癥，手外傷、截肢后、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷。
（三）兒科方面 殘疾、發(fā)育缺陷、學(xué)習(xí)困難或殘疾、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
（四）精神科方面 精神分裂癥康復(fù)期，焦慮癥、抑郁癥、情緒障礙。
電動(dòng)床站立訓(xùn)練對(duì)腦卒中后肺部感染的預(yù)防及護(hù)理
目的探討電動(dòng)床站立訓(xùn)練對(duì)腦卒中后肺部感染的預(yù)防及護(hù)理效果。方法 80例腦卒中患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各40例。觀察組給予電動(dòng)床站立訓(xùn)練配合基礎(chǔ)預(yù)防護(hù)理,對(duì)照組給予基礎(chǔ)預(yù)防護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組肺部感染發(fā)生率為5%,低于對(duì)照組的20%,差異有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)。結(jié)論早期進(jìn)行電動(dòng)床站立訓(xùn)練能有效預(yù)防腦卒中后肺部感染的發(fā)生,改善患者的預(yù)后。
癱瘓患者電動(dòng)站立床訓(xùn)練致直立性低血壓的相關(guān)分析
目的:分析電動(dòng)站立床訓(xùn)練時(shí),可能影響患者發(fā)生直立性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等不適的相關(guān)因素。方法:對(duì)2003-03/12在佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行電動(dòng)床站立訓(xùn)練的58例癱瘓患者,記錄其年齡、性別、職業(yè)、診斷、癥狀、伴發(fā)病、病程、臥床時(shí)間、每次站立訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間、站立角度等,分別使用χ2檢驗(yàn)和多元逐步回歸方程進(jìn)行單因素及多因素相關(guān)性分析。結(jié)果:單因素資料分析顯示,下列因素為患者站立訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓或不適的危險(xiǎn)因素:職業(yè)—病前從事非體力勞動(dòng)者(P0.01)、臥床時(shí)間1個(gè)月(P0.01)、第1周站立訓(xùn)練角度70°(P0.01)、并發(fā)心臟病、糖尿病等,這些患者在訓(xùn)練過程中容易誘發(fā)體位性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適。而性別(P0.05)、年齡(P0.05)、癱瘓情況等與引起體位性低血壓或頭暈、胸悶等不適關(guān)系不大。多因素回歸分析顯示,患者第1周站立訓(xùn)練的角度、臥床時(shí)間、是否有伴發(fā)病及職業(yè)等密切相關(guān)。結(jié)論:在給患者進(jìn)行斜床站立時(shí),要注意影響患者發(fā)生體位性低血壓的危險(xiǎn)因素,訓(xùn)練過程中密切觀察病情,以防發(fā)生不良反應(yīng),使訓(xùn)練能安全、有效進(jìn)行。
⑶側(cè)臥位活動(dòng)肩胛骨?
患者健側(cè)臥位
?治療者一只手放在患者患側(cè)肩胛骨上面，用另一只手和前臂支持患者的上肢，并使肩向外旋轉(zhuǎn)和向前伸
?然后，治療者將患者的患側(cè)肩胛骨向前和向后活動(dòng)
⑷仰臥位活動(dòng)肩胛骨
?患者仰臥
?治療者一手插入患者肩胛骨下面，另一只手握住患者前臂
?治療者用握住患者前臂的手拉患者的上肢向前并抬高他的肩部，另一只手將他的肩胛骨向下推
⑸患者自助活動(dòng)（此活動(dòng)每天要多次練習(xí)）
?患者仰臥或坐位
?雙手十指相互交叉握住，患側(cè)拇指在最上面
?保持肘部伸直和肩關(guān)節(jié)前伸
?然后患者利用健手幫助患手把上肢上舉過頭，再慢慢放下，反復(fù)練習(xí)
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