頭低腳高位多用途電動康復(fù)床
以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓(xùn)練
這種訓(xùn)練不僅要集中注意力,尚需要一些理解,判斷能力。包括:猜測游戲、刪除游戲、時間感、數(shù)目訓(xùn)練。
對策訓(xùn)練
對策是指調(diào)動患者自身因素以學(xué)會自己控制注意障礙的一些方法。
自我指導(dǎo)是針對注意分散、有離題傾向或過分注意細(xì)節(jié)的策略之一。
在功能訓(xùn)練時,給予的各種信息—無論是指令的語音刺激還是指導(dǎo)動作的感覺刺激強(qiáng)度都要足夠大,并且信息應(yīng)盡量簡短,保證患者準(zhǔn)確理解動作要求和目的,并且需要患者提高主動性,注意自身信息
1、早期的時候,只要病情穩(wěn)定即可開始床邊的康復(fù)鍛煉。雙手交叉肘關(guān)節(jié)伸直,上下舉手是一個非常簡單又行之有效的鍛煉肩關(guān)節(jié)的方法。需要注意的是將患側(cè)拇指放在健側(cè)拇指的外側(cè),舉手的數(shù)量根據(jù)自己的病情循序漸進(jìn)的增加。
2、在肩關(guān)節(jié)有一定的力量后,先不要急于反復(fù)的抬手,這樣很容易形成抬臂屈肘的異常模式。建議在平躺位將手臂伸直上舉過肩,并保持姿勢。待姿勢保持穩(wěn)定后再逐漸擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的活動范圍。注意運(yùn)動肩的同時不要屈肘,最近常常發(fā)現(xiàn)很多家屬喜歡把患者的胳膊向上揪,這個動作是十分危險的。
3、近幾年來,我看到了很多患者鍛煉手的方法就是捏瓶瓶,抓球球,最后把手練車了大拳頭,只抓得住張不開。所以在早期鍛煉手功能時是絕對禁止往手里塞東西玩兒命捏的。通??梢圆扇”容^放松的姿勢平躺在床上,將手臂伸直水平外展30度,適度刺激手的背側(cè)后緩慢嘗試張手,如果手抓的比較緊,可以先做做適當(dāng)?shù)臓坷徑庀隆?
最后,上肢功能鍛煉是一項非常具有專業(yè)性的治療,建議有條件的患者還是盡早去醫(yī)院接受的康復(fù)鍛煉。
康復(fù)床直立訓(xùn)練對血管迷走性暈厥患者的療效
目的:探討影響血管迷走性暈厥患者直立訓(xùn)練療效的因素。方法:對96例暈厥患者行直立傾斜試驗,86例直立傾斜試驗陽性的患者進(jìn)行不少于4周的直立訓(xùn)練并收集資料。分析暈厥復(fù)發(fā)組和暈厥未復(fù)發(fā)組臨床資料的不同之處。結(jié)果:共有24例(27%)患者發(fā)生暈厥或暈厥先兆,62例(73%)患者未再發(fā)生暈厥,研究發(fā)現(xiàn)未發(fā)生暈厥組年齡顯著小于暈厥組(P0.05),暈厥發(fā)生頻率和基礎(chǔ)直立傾斜實驗陽性比例顯著高于復(fù)發(fā)組(P0.05)。結(jié)論:年齡、暈厥發(fā)生頻率和基礎(chǔ)直立傾斜實驗陽性是影響直立訓(xùn)練療效的因素,年輕、暈厥發(fā)生頻率高、基礎(chǔ)直立傾斜陽性的患者進(jìn)行直立訓(xùn)練獲益更大。
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