頭低腳高位多用途站立康復(fù)床
? 注意的維持與警覺訓(xùn)練：
—視覺：劃消測驗(yàn)：數(shù)字、字母、圖形等
—聽覺：計(jì)算機(jī)播放一串?dāng)?shù)字，要求患者在聽到數(shù)字“3”時(shí)按鍵，然后在每聽到“3”和“6”時(shí)按鍵，隨后再告訴患者，“3”和“6”會緊跟在一個(gè)按大小順序排列的數(shù)字之后出現(xiàn)，如“3”會在“2”之后出現(xiàn)，“6”會在“5”之后出現(xiàn)。
? 注意的選擇訓(xùn)練：
—視覺：劃掉數(shù)字3前面的7
—聽覺：從有背景聲音的錄音帶上聽的數(shù)字或者字母。對于有選擇性注意障礙的患者，也可以在一邊進(jìn)行一項(xiàng)活動的同時(shí)如算術(shù)作業(yè)、木釘盤作業(yè)，一邊播放錄有新聞、談話或音樂的錄音帶。錄音帶的內(nèi)容選擇取決于患者的興趣，開始時(shí)先選擇不感興趣的
3．坐位主動活動
⑴患側(cè)上肢側(cè)方負(fù)重
患者床邊坐位?；际种卧隗w側(cè)，手指張開。讓患者將重心移到患手上，然后推肘關(guān)節(jié)伸直。如患者能夠?qū)⒅怅P(guān)節(jié)保持在伸直位一段時(shí)間，就可以讓患者在這個(gè)體位下做肘關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)。
⑵前臂旋后
患者端坐，將雙手放在前面的桌子上，手心相對。然后，患者向外轉(zhuǎn)動兩側(cè)前臂，使手心朝上?；颊哂没际帜７陆∈值幕顒?。（注意，雙手手指要張開，拇指與其它四指分開。
如果患者的患手不能完成旋轉(zhuǎn)，患者可以雙手手指交叉相握，用健手幫助患手，使患手的手掌朝上。
⑶伸腕和手指
患者雙手手指一一相對，拇指與其他四指分開?；际质滞笾鲃油下N起，同時(shí)利用健手?jǐn)D壓患手，使患手的手腕背伸、手指伸直。
癱瘓患者電動站立床訓(xùn)練致直立性低血壓的相關(guān)分析
目的:分析電動站立床訓(xùn)練時(shí),可能影響患者發(fā)生直立性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶、心悸等不適的相關(guān)因素。方法:對2003-03/12在佛山市第一人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行電動床站立訓(xùn)練的58例癱瘓患者,記錄其年齡、性別、職業(yè)、診斷、癥狀、伴發(fā)病、病程、臥床時(shí)間、每次站立訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間、站立角度等,分別使用χ2檢驗(yàn)和多元逐步回歸方程進(jìn)行單因素及多因素相關(guān)性分析。結(jié)果:單因素資料分析顯示,下列因素為患者站立訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓或不適的危險(xiǎn)因素:職業(yè)—病前從事非體力勞動者(P0.01)、臥床時(shí)間1個(gè)月(P0.01)、第1周站立訓(xùn)練角度70°(P0.01)、并發(fā)心臟病、糖尿病等,這些患者在訓(xùn)練過程中容易誘發(fā)體位性低血壓或出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適。而性別(P0.05)、年齡(P0.05)、癱瘓情況等與引起體位性低血壓或頭暈、胸悶等不適關(guān)系不大。多因素回歸分析顯示,患者第1周站立訓(xùn)練的角度、臥床時(shí)間、是否有伴發(fā)病及職業(yè)等密切相關(guān)。結(jié)論:在給患者進(jìn)行斜床站立時(shí),要注意影響患者發(fā)生體位性低血壓的危險(xiǎn)因素,訓(xùn)練過程中密切觀察病情,以防發(fā)生不良反應(yīng),使訓(xùn)練能安全、有效進(jìn)行。
頭低腳高位多用途站立康復(fù)床
