醫(yī)用慢速推桿老年康復(fù)起立床
OT訓(xùn)練即作業(yè)訓(xùn)練：
1、功能訓(xùn)練
2、ADL功能訓(xùn)練
3、假手的裝配、操作訓(xùn)練及利手交換訓(xùn)練
4、矯形器生活輔助用具的制作裝配
5、心理作業(yè)訓(xùn)練
6、對(duì)家屬的指導(dǎo)和居室的評(píng)價(jià)與改造
7、職業(yè)前評(píng)價(jià)和職業(yè)前訓(xùn)練
正確的咳嗽排痰——叩背排痰法
叩背排痰是通過(guò)手叩背引起胸壁震動(dòng)然后把震動(dòng)傳導(dǎo)到氣道，震動(dòng)可以使附著在肺、支氣管壁上的痰液脫落，通過(guò)翻身改變體位利用重力使痰液到達(dá)細(xì)支氣管，后通過(guò)患者咳嗽排出體外。這三個(gè)步驟都非常重要，缺少哪步排痰的效果都要大打折扣。所以家屬掌握正確的叩背手法非常重要。目前除了口腔以外還可以給患者霧化吸入0.9%的生理鹽水或者化痰的藥物，讓痰液變得稀薄容易從氣管壁上下來(lái)，增加咳嗽的效果。
正確的叩背排痰方法
可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者站立訓(xùn)練的影響
目的:觀察可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者在站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,以及站立訓(xùn)練時(shí)間、運(yùn)動(dòng)功能、感覺(jué)功能、日常生活活動(dòng)能力的影響。方法:將23例確診為頸髓損傷,損傷平面位于C4—C8,ASIA分級(jí)為A—B級(jí),病程在3個(gè)月內(nèi)以臥床為主的患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=10)和對(duì)照組(n=13),分別進(jìn)行下肢活動(dòng)式電動(dòng)起立床訓(xùn)練和普通電動(dòng)起立床訓(xùn)練,觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、完成訓(xùn)練所需時(shí)間、運(yùn)動(dòng)評(píng)分、感覺(jué)指數(shù)評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分。結(jié)果:隨站立次數(shù)增加,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均呈下降趨勢(shì),在各時(shí)期實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P0.05),實(shí)驗(yàn)組患者完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短(實(shí)驗(yàn)組9.8±4.16d,對(duì)照組16.46±5.42d,P0.05),在訓(xùn)練4周后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的運(yùn)動(dòng)評(píng)分和Barthel指數(shù)得分均得到了提高,但兩組間無(wú)顯著差異,兩組患者的感覺(jué)指數(shù)評(píng)分與訓(xùn)練前的差異無(wú)顯著性意義。結(jié)論:帶有下肢被動(dòng)活動(dòng)功能的電動(dòng)起立床可減少站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短,效果顯著優(yōu)于普通電動(dòng)起立床,更有利于加快頸髓損傷患者康復(fù)進(jìn)程,適于臨床推廣應(yīng)用。
醫(yī)用慢速推桿老年康復(fù)起立床
