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手指關(guān)節(jié)炎是生活中最常見的骨性關(guān)節(jié)病，它的癥狀有很多種，最明顯的就是外觀嚴(yán)重變形，怕冷會(huì)有鉆心的痛，給人的生活和工作帶來了極大的不便，這種級(jí)別在早起是沒有明顯癥狀的，但是可怕之處就在此，很多人雖然身體上有了病變，但是自己無法意識(shí)到，沒有疼痛感，等自己感覺出問題的時(shí)候往往就是比較嚴(yán)重了，有的嚴(yán)重點(diǎn)的朋友手都無法碰觸涼水，手指也會(huì)變形。
1、經(jīng)常用手指導(dǎo)致的疲勞
這種問題是手指出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的最主要原因，也是最常見的。一般來說，長(zhǎng)期使用電腦或者繡花等手工勞動(dòng)的人會(huì)出現(xiàn)這種情況。
這種情況解決方法很簡(jiǎn)單，稍作休息，不要持續(xù)高強(qiáng)度勞動(dòng)即可。
(2)觀察法:觀察法是指檢查者通過直接觀察患者ADL實(shí)際的完成情況來進(jìn)行評(píng)價(jià)的觀察的場(chǎng)所可以是實(shí)際環(huán)境,也可以是實(shí)驗(yàn)室。實(shí)際環(huán)境指被檢查者日常生活中實(shí)施各種活動(dòng)的生活環(huán)境,這里所指的環(huán)境不僅僅包括地點(diǎn)如在家里,還包括所使用的物品如家中的浴盆、肥皂以及適當(dāng)?shù)臅r(shí)間等。社區(qū)康復(fù)常采用在實(shí)際環(huán)境中觀察ADL實(shí)施情況的方法,檢查者可在清晨起床后在被檢查者家中的盥洗室里觀察其洗漱情況。住院患者的ADL觀察評(píng)定則通常在實(shí)驗(yàn)室條件下,即在模擬的家庭或工作環(huán)境中進(jìn)行。需要指出的是,不同的環(huán)境會(huì)對(duì)被檢查者ADL表現(xiàn)的質(zhì)量產(chǎn)生很大的影響。實(shí)際環(huán)境與實(shí)驗(yàn)室環(huán)境條件下被檢查者的ADL表現(xiàn)可能有所不同。因此,在評(píng)定的過程中應(yīng)當(dāng)將環(huán)境因素對(duì)于ADL的影響考慮在內(nèi),使觀察結(jié)果更真實(shí)、準(zhǔn)確。采用觀察法評(píng)價(jià)能夠使治療師在現(xiàn)場(chǎng)仔細(xì)地審視患者活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié),看到患者的實(shí)際表現(xiàn)。這一點(diǎn)從提問中是無法獲得的,而且觀察法能夠克服或彌補(bǔ)提問評(píng)定法中存在的主觀性強(qiáng)、可能與實(shí)際表現(xiàn)不符的缺陷。通過實(shí)際觀察,檢查人員還可以從中分析影響該作業(yè)活動(dòng)完成的因素或原因。
踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者踝關(guān)節(jié)及步行能力的影響
目的觀察腦卒中踝關(guān)節(jié)患者行踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練對(duì)踝關(guān)節(jié)及步行能力的影響。方法選取2012-07-09在我科診治的存在踝關(guān)節(jié)的腦卒中患者40例,按隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和訓(xùn)練組,每組20例。2組均給予基礎(chǔ)訓(xùn)練:康復(fù)科腦卒中偏癱常規(guī)訓(xùn)練,包括神經(jīng)發(fā)育療法、主/被動(dòng)牽伸、ADL訓(xùn)練、傳統(tǒng)中醫(yī)訓(xùn)練等,同時(shí)對(duì)照組和訓(xùn)練組分別行直接站立訓(xùn)練、踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練。訓(xùn)練前及訓(xùn)練4周后采用改良Ashworth量表、Berg平衡量表(BBS)、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)角度、6min步行測(cè)試(6MWT)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)價(jià)。結(jié)果行踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練患者的踝關(guān)節(jié)程度較直接站立訓(xùn)練的患者改善明顯,且步行能力得以提高。結(jié)論踝關(guān)節(jié)矯正板站立訓(xùn)練可使腦卒中患者的踝關(guān)節(jié)程度明顯降低,并提高其步行能力,較常規(guī)的直接站立訓(xùn)練更具優(yōu)勢(shì)。
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