垂直升降調(diào)節(jié)頤養(yǎng)院用電動護理床
正確的咳嗽排痰——叩背排痰法
叩背排痰是通過手叩背引起胸壁震動然后把震動傳導(dǎo)到氣道，震動可以使附著在肺、支氣管壁上的痰液脫落，通過翻身改變體位利用重力使痰液到達(dá)細(xì)支氣管，后通過患者咳嗽排出體外。這三個步驟都非常重要，缺少哪步排痰的效果都要大打折扣。所以家屬掌握正確的叩背手法非常重要。目前除了口腔以外還可以給患者霧化吸入0.9%的生理鹽水或者化痰的藥物，讓痰液變得稀薄容易從氣管壁上下來，增加咳嗽的效果。
正確的叩背排痰方法
1.患者采取側(cè)臥位或半坐位，實施扣背排痰治療；時間安排在飯前1 -2 小時，或飯后2小時進(jìn)行，防止患者嘔吐，嘔吐出來的食物殘渣里含有大量的細(xì)菌和消化液，如果進(jìn)入到肺里會引起，酸性的消化液也會腐蝕氣管粘膜；天3次，患者明顯有痰或胸悶憋氣時也可進(jìn)行。
二、腕關(guān)節(jié)背伸練習(xí)
1、面向桌子或窗臺站立，雙手手掌撐住桌面，指尖向前，并保持肘關(guān)節(jié)伸直；
2、將身體前傾，感覺腕關(guān)節(jié)掌側(cè)有牽拉感；
3、練習(xí)時，每天3組，每組3次，每次堅持15至30秒。
三、腕關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)
1、面向桌子或窗臺站立，雙手手掌撐住桌面，指尖指向自己，并保持肘關(guān)節(jié)伸直；
2、將身體前傾，感覺腕關(guān)節(jié)背側(cè)有牽拉感；
3、練習(xí)時，每天3組，每組3次，每次堅持15至30秒。
可被動活動下肢的電動起立床對頸髓損傷患者站立訓(xùn)練的影響
目的:觀察可被動活動下肢的電動起立床對頸髓損傷患者在站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,以及站立訓(xùn)練時間、運動功能、感覺功能、日常生活活動能力的影響。方法:將23例確診為頸髓損傷,損傷平面位于C4—C8,ASIA分級為A—B級,病程在3個月內(nèi)以臥床為主的患者,隨機分為實驗組(n=10)和對照組(n=13),分別進(jìn)行下肢活動式電動起立床訓(xùn)練和普通電動起立床訓(xùn)練,觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、完成訓(xùn)練所需時間、運動評分、感覺指數(shù)評分、Barthel指數(shù)評分。結(jié)果:隨站立次數(shù)增加,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均呈下降趨勢,在各時期實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組(P0.05),實驗組患者完成站立訓(xùn)練所需時間更短(實驗組9.8±4.16d,對照組16.46±5.42d,P0.05),在訓(xùn)練4周后,實驗組和對照組患者的運動評分和Barthel指數(shù)得分均得到了提高,但兩組間無顯著差異,兩組患者的感覺指數(shù)評分與訓(xùn)練前的差異無顯著性意義。結(jié)論:帶有下肢被動活動功能的電動起立床可減少站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,完成站立訓(xùn)練所需時間更短,效果顯著優(yōu)于普通電動起立床,更有利于加快頸髓損傷患者康復(fù)進(jìn)程,適于臨床推廣應(yīng)用。
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