垂直升降調(diào)節(jié)頤養(yǎng)院用電動(dòng)護(hù)理床
正確的咳嗽排痰——叩背排痰法
叩背排痰是通過手叩背引起胸壁震動(dòng)然后把震動(dòng)傳導(dǎo)到氣道,震動(dòng)可以使附著在肺、支氣管壁上的痰液脫落,通過翻身改變體位利用重力使痰液到達(dá)細(xì)支氣管,后通過患者咳嗽排出體外。這三個(gè)步驟都非常重要,缺少哪步排痰的效果都要大打折扣。所以家屬掌握正確的叩背手法非常重要。目前除了口腔以外還可以給患者霧化吸入0.9%的生理鹽水或者化痰的藥物,讓痰液變得稀薄容易從氣管壁上下來,增加咳嗽的效果。
正確的叩背排痰方法
1.患者采取側(cè)臥位或半坐位,實(shí)施扣背排痰治療;時(shí)間安排在飯前1 -2 小時(shí),或飯后2小時(shí)進(jìn)行,防止患者嘔吐,嘔吐出來的食物殘?jiān)锖写罅康募?xì)菌和消化液,如果進(jìn)入到肺里會(huì)引起,酸性的消化液也會(huì)腐蝕氣管粘膜;天3次,患者明顯有痰或胸悶憋氣時(shí)也可進(jìn)行。
二、腕關(guān)節(jié)背伸練習(xí)
1、面向桌子或窗臺(tái)站立,雙手手掌撐住桌面,指尖向前,并保持肘關(guān)節(jié)伸直;
2、將身體前傾,感覺腕關(guān)節(jié)掌側(cè)有牽拉感;
3、練習(xí)時(shí),每天3組,每組3次,每次堅(jiān)持15至30秒。
三、腕關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)
1、面向桌子或窗臺(tái)站立,雙手手掌撐住桌面,指尖指向自己,并保持肘關(guān)節(jié)伸直;
2、將身體前傾,感覺腕關(guān)節(jié)背側(cè)有牽拉感;
3、練習(xí)時(shí),每天3組,每組3次,每次堅(jiān)持15至30秒。
可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者站立訓(xùn)練的影響
目的:觀察可被動(dòng)活動(dòng)下肢的電動(dòng)起立床對(duì)頸髓損傷患者在站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,以及站立訓(xùn)練時(shí)間、運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、日常生活活動(dòng)能力的影響。方法:將23例確診為頸髓損傷,損傷平面位于C4—C8,ASIA分級(jí)為A—B級(jí),病程在3個(gè)月內(nèi)以臥床為主的患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=10)和對(duì)照組(n=13),分別進(jìn)行下肢活動(dòng)式電動(dòng)起立床訓(xùn)練和普通電動(dòng)起立床訓(xùn)練,觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率、完成訓(xùn)練所需時(shí)間、運(yùn)動(dòng)評(píng)分、感覺指數(shù)評(píng)分、Barthel指數(shù)評(píng)分。結(jié)果:隨站立次數(shù)增加,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率均呈下降趨勢(shì),在各時(shí)期實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P0.05),實(shí)驗(yàn)組患者完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短(實(shí)驗(yàn)組9.8±4.16d,對(duì)照組16.46±5.42d,P0.05),在訓(xùn)練4周后,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的運(yùn)動(dòng)評(píng)分和Barthel指數(shù)得分均得到了提高,但兩組間無顯著差異,兩組患者的感覺指數(shù)評(píng)分與訓(xùn)練前的差異無顯著性意義。結(jié)論:帶有下肢被動(dòng)活動(dòng)功能的電動(dòng)起立床可減少站立訓(xùn)練中不良反應(yīng)的發(fā)生,完成站立訓(xùn)練所需時(shí)間更短,效果顯著優(yōu)于普通電動(dòng)起立床,更有利于加快頸髓損傷患者康復(fù)進(jìn)程,適于臨床推廣應(yīng)用。
垂直升降調(diào)節(jié)頤養(yǎng)院用電動(dòng)護(hù)理床