有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)四肢循環(huán)
6.1 作業(yè)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)
6.1.1
首先評(píng)估手的功能,以及對(duì)作業(yè)活動(dòng)的性質(zhì)、特點(diǎn)、訓(xùn)練作用進(jìn)行必要的分析。
6.1.2
根據(jù)傷者的性別、年齡、職業(yè)、癥狀及預(yù)期訓(xùn)練目標(biāo)來(lái)選擇作業(yè)訓(xùn)練的項(xiàng)目和作業(yè)活動(dòng)量。
6.1.3
向傷者講清楚OT的意義和重要性。教紿傷者具體做法,并給予具體指導(dǎo),定期評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。如果只是一般地告訴傷者OT應(yīng)做,而不說(shuō)明道理,不做具體指導(dǎo),則病人常因?yàn)樘弁椿蚋械絾握{(diào)枯燥,而放松了鍛煉,或因鍛煉不得法而未起訓(xùn)練作用。
6.1.4開(kāi)展OT要因地制宜,就地取材,方便易行,安全可靠。用于OT訓(xùn)練的項(xiàng)目,只要和傷者的訓(xùn)練目的一致,采用任何形式的活動(dòng)都可以。不能說(shuō)由于設(shè)備簡(jiǎn)陋,效果就差;也不能說(shuō)因?yàn)橛袕?fù)雜精致的設(shè)備,教果就好。主要在于認(rèn)真理解它的原理、使用方法和訓(xùn)練效果。
2、血管性癡呆
起病較迅速,病史中有反復(fù)、多次的小卒中發(fā)作,多見(jiàn)于60歲左右,半數(shù)病人有高血壓病史。病情呈階梯樣進(jìn)展,即每發(fā)作一次卒中癡呆癥狀加重一次。
3、混合性癡呆
同時(shí)存在有老年性癡呆和血管性癡呆的癥狀,有時(shí)鑒別較困難。
目前多采用1992年第十次修訂(ICD-10)的關(guān)于老年性癡呆的國(guó)際疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(1)存在癡呆。
(2)潛隱起病,緩慢變化,通常難以指明起病的時(shí)間,但他人會(huì)突然察覺(jué)到癥狀的存在。在進(jìn)行性發(fā)展過(guò)程中,可出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定期。
頭針聯(lián)合空氣壓力波治療腦卒中后肩手綜合征的療效觀察
目的將傳統(tǒng)針刺療法中的頭皮針結(jié)合空氣壓力波治療儀聯(lián)合現(xiàn)代康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法與單純采用現(xiàn)代康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中后肩手綜合征的療效進(jìn)行對(duì)比研究。方法入選90例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者,用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組與治療組,每組45例;對(duì)照組:常規(guī)用藥+康復(fù)訓(xùn)練;治療組:在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用頭皮針和空氣壓力波治療儀的聯(lián)合治療,30 d為1個(gè)療程,1個(gè)療程后將兩組的觀察結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)照分析;觀察指標(biāo):(1)手功能試驗(yàn)(Carroll評(píng)分法);(2)疼痛分級(jí)指數(shù)(pain rating index,PRI評(píng)分);(3)手掌圍度(使用軟尺測(cè)量)。結(jié)果對(duì)照組45例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者中,療程結(jié)束后總有效28例,無(wú)效17例;治療組45例腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者中,療程結(jié)束后總有效39例,無(wú)效6例。兩組療效比較,治療組中有效患者明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0. 01)。治療組腦卒中并發(fā)肩手綜合征患者手功能試驗(yàn)Carroll評(píng)分(57. 71±34. 34比較46.
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