有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)消除繼發(fā)性水腫
手康復(fù)系列講座(五)
手部作業(yè)訓(xùn)練
作業(yè)訓(xùn)練在手外科的作用是最近興起的，在臨床上和理療難以分開，正發(fā)展為新的訓(xùn)練體系。它是手外傷整體訓(xùn)練的一部分，是針對傷手的功能障礙，從日常生活活動(簡稱ADL)、手工操作勞動和文體活動中選出一些有助于傷手功能和拄能恢復(fù)的作業(yè)，讓傷者參與“適應(yīng)性活動”，并按的要求進(jìn)行訓(xùn)練，逐步恢復(fù)傷手的功能。作業(yè)訓(xùn)練程序可分為早期、中期和后期階段。每個階段都有其預(yù)定的訓(xùn)練目標(biāo)，根據(jù)該目標(biāo)選擇與其相適應(yīng)的活動，從而達(dá)到訓(xùn)練目的。作業(yè)訓(xùn)練主要從三個方面進(jìn)行ADL訓(xùn)練。例如：穿衣、梳洗、用餐、用廁等；輕度作業(yè)活動訓(xùn)練。例如：手術(shù)后早期，通過訓(xùn)練性、繪畫、剪紙、編織等手工藝品制作等活動，達(dá)到減少水腫、增加關(guān)節(jié)活動度、增強(qiáng)肌力、改善眼一手協(xié)調(diào)能力的目的；重度作業(yè)活動。根據(jù)傷者的原先職業(yè)和現(xiàn)有的手功能情況，可分別選擇相關(guān)的木工、金工、電器等作業(yè)活動，進(jìn)行增強(qiáng)肌力、耐力和協(xié)謂性的強(qiáng)化訓(xùn)練，為傷者重新就業(yè)作職業(yè)前的訓(xùn)練。
現(xiàn)舉老年癡呆病癥說明認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練。
一、老年癡呆定義
老年癡呆是老年人腦功能障礙導(dǎo)致的以認(rèn)知、行為和人格變化為特征的一種綜合征。它是一種獲得性的持續(xù)性智能損害。
二、老年癡呆的類型與特點(diǎn)
老年癡呆根據(jù)其癥狀及其產(chǎn)生的機(jī)理可以分為以下三種類型。
1、Alzheimer氏癡呆
起病緩慢，早期以近記憶力障礙為常見的表現(xiàn)；其次以猜疑為其先出現(xiàn)的癥狀；病情進(jìn)一步發(fā)展時，計(jì)算能力減退，還可有認(rèn)知障礙，逐漸發(fā)展到對日常生活和常識的理解、判斷也發(fā)生障礙;晚期患者完全臥床，生活全靠別人照顧，病程維持在5～10年左右而死亡。
空氣壓力波聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對老年股骨粗隆間骨折術(shù)后康復(fù)的影響
目的探討空氣壓力波聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后疼痛腫脹、并發(fā)癥及功能恢復(fù)的影響。方法選取我院2017年6月至2019年3月收治的90例老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者作為本次研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組45例、對照組45例。對照組術(shù)后予以康復(fù)訓(xùn)練,研究組術(shù)后聯(lián)合使用康復(fù)訓(xùn)練與空氣壓力波治療,記錄兩組治療前后疼痛、腫脹、髖關(guān)節(jié)功能等指標(biāo)變化情況及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果兩組治療前VAS法評分、患肢腫脹程度對比均無顯著差異(P0.05),治療后研究組VAS法評分、患肢腫脹程度改善效果均優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。研究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.44%,對照組為26.67%,差異顯著(P0.05)。兩組治療前兩組Harris量表評分對比無顯著差異(P0.05),治療后研究組髖關(guān)節(jié)功能改善效果更優(yōu)(P0.05)。結(jié)論聯(lián)用康復(fù)訓(xùn)練與空氣壓力波治療有利于改善老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后疼痛及腫脹程度,對降低并發(fā)癥發(fā)生率、提高髖關(guān)節(jié)恢復(fù)效果均具有積極意義。
有規(guī)律的充放氣空氣壓力波系統(tǒng)消除繼發(fā)性水腫
