提供安全防護(hù)空氣壓力波循環(huán)儀醫(yī)用家用均可
空氣壓力波儀在乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫護(hù)理中的應(yīng)用
目的:探討空氣壓力波儀在乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選取行手術(shù)的78例乳腺癌患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組39例。對照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上使用空氣壓力波儀。比較兩組術(shù)后護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。后,兩組三角肌下緣、肘上、肘下、腕部位周徑較前降低,且觀察組上述各指標(biāo)明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:空氣壓力波儀的使用可提高乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫的護(hù)理效果,有效防治上肢淋巴水腫的發(fā)生,促進(jìn)術(shù)后康復(fù),值得在臨床推廣。
6.確定作業(yè)訓(xùn)練的活動時間、活動強(qiáng)度、間歇次數(shù)。一般活動量由小量逐漸到大量?;顒訒r間和間歇次數(shù)根據(jù)患者的體能情況和功能要求而定。
7.實施功能性作業(yè)訓(xùn)練(以插板訓(xùn)練為例)。
(1)肩前屈:用桌式插板,患者坐位,面對插板,盡可能肩前屈,拔除最遠(yuǎn)的插栓。
(2)肩外展:桌式或墻式插板,患者坐位,患側(cè)對插板,肩外展時拔除最遠(yuǎn)的插栓。
(3)肩后伸:桌式或墻式插板,患者坐位,面對插板,將拔除的插栓(不轉(zhuǎn)身,肩后伸)放進(jìn)身后的盒子中。
(4)肩旋轉(zhuǎn):墻式插板,患者坐位或站位,面對插板,將拔除的插栓從頸后(外旋)或腰后(內(nèi)旋)遞給另一只手,然后放進(jìn)盒中。
(5)肩上舉:墻式插板,患者坐位,面對插板,拔除最上一排的插栓。
(6)肘屈伸:桌式插板,患者坐位,面對插板,伸肘拔除最遠(yuǎn)的插栓,然后放進(jìn)身前的盒中。
(7)腕運(yùn)動:桌式插板,患者坐位,面對插板,固定前臂,手抓住插栓,腕背伸拔除(腕屈曲插進(jìn))插栓。
2、適時吸痰應(yīng)根據(jù)聽診為依據(jù),在聞及痰鳴音和確定痰液位置前提下對氣管內(nèi)痰液及時吸出,深部痰液采用翻身、拍背、霧化促進(jìn)痰液排人大氣道后再吸,以減少對支氣管黏膜的損傷。
3、每個患者吸痰間隔的時間是不同的,不可一味拘泥于定時吸痰,否則既不能及時徹底清除呼吸道物,還可能貽誤病情,導(dǎo)致呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。
4、在吸痰不良反應(yīng)的比較研究中發(fā)現(xiàn),插入吸痰管時不應(yīng)使用負(fù)壓,負(fù)壓吸痰時間應(yīng)小于10s,整個吸痰時間應(yīng)小于15s為佳[4]。
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