1.金路捷安全嗎?
金路捷的安全性是毋庸置疑的。
金路捷上市多年來副作用輕微,更無任何嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,僅有注射部位疼痛和/或注射側(cè)下肢疼痛(偶見其它癥狀:如頭暈、失眠等),連續(xù)注射2-3次后疼痛會減輕并逐漸消失,同時局部熱敷或用生土豆片外敷也可減輕,停藥后消失。注意,熱敷在注射后6小時后進行。
3.麻醉后能使用金路捷嗎?
暫時未見到有沖突的文獻。如神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的局部給藥的患者可能都是在局麻或者全麻的情況下使用金路捷。
4.孕婦和哺乳期的患者是否可以用金路捷?
建議這類人群慎用或遵醫(yī)囑使用,因為金路捷在孕婦和哺乳期患者群體中無臨床試驗的資料(有文獻資料顯示NGF可能會影響泌乳)。
5.感冒期間能否使用金路捷?
感冒期間不推薦使用金路捷,感冒治療好后可繼續(xù)使用金路捷。
因為感冒的患者可能會有發(fā)熱,而蛋白質(zhì)過敏的患者也可能會有發(fā)熱,若感冒期間用,可能會掩蓋了異源蛋白引發(fā)的過敏反應(yīng)。
6.在新生兒科中,金路捷肌肉注射會導(dǎo)致新生兒肌肉萎縮嗎?
新生兒肌肉組織對化學(xué)刺激耐受性差,長期注射可出現(xiàn)注射部位硬結(jié)、肌肉萎縮、感染等并發(fā)癥。但金路捷是生物制品,pH值接近中性,幾乎無化學(xué)刺激。
而早年大量注射青霉素的患兒出現(xiàn)肌肉萎縮,甚至臀肌攣縮。原因是,2%苯甲醇稀釋的青霉素注入肌肉的反應(yīng)最大,可變性壞死,而致纖維化。金路捷不含有苯甲醇,故不會導(dǎo)致纖維化。
而且,自金路捷2003年上市以來,并無新生兒使用金路捷導(dǎo)致肌肉萎縮的不良事件的報道。
7.金路捷與其他藥物合用時有無禁忌?到目前為止未發(fā)現(xiàn)與其它藥物聯(lián)合使用而造成金路捷藥效下降或其它不良反應(yīng)。
從動物的急性毒性試驗和長期毒性試驗的研究結(jié)果來看,即使使用常規(guī)劑量的138倍,仍對心、肝、腦、腎、等重要臟器無器質(zhì)性損害,并對大鼠血、尿常規(guī)、骨髓造血功能無明顯影響。從長期臨床觀察的結(jié)果來看,金路捷是相當(dāng)安全的。
9.金路捷含甘露醇,對長期局部肌注的患者會不會造成損傷?
甘露醇在金路捷產(chǎn)品中的含量很少,是穩(wěn)定劑和賦形劑,其量不足以發(fā)揮藥效,臨床上有連續(xù)使用1年的患者都沒有發(fā)生任何的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
10.鼠神經(jīng)生長因子肌肉注射的時候為什么會疼?
鼠神經(jīng)生長因子注射時疼痛的原因主要是:
11.使用鼠神經(jīng)生長因子會出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)現(xiàn)象,如何預(yù)防和緩解?
預(yù)防方式:
①1天1支改為隔天1支;
②減少溶劑量,只用1ml的注射用水/生理鹽水溶解;
③可以嘗試多個肌肉部位注射,除了臀部外,可以考慮由經(jīng)驗豐富的護士注射大腿外側(cè)等肌肉層較厚的地方,足夠的注射深度;
④加入0.5%的利多卡因。
緩解方式:
①注射后6小時后熱敷緩解癥狀;
②注射局部用生土豆片外敷。