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河源：個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年220元
2019年度河源城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間由10月份提前至8月份。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年180元調(diào)整為220元。
據(jù)介紹，2019年度河源城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元。其中，建檔立卡貧困人員、低保對(duì)象、重度一至二級(jí)殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人、特困人員以及低收入重病患者等特殊人群的個(gè)人繳費(fèi)由政府全額補(bǔ)助。
參保人要在繳費(fèi)期限內(nèi)一次性足額繳納2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。除特殊人群外，城鄉(xiāng)居民未在規(guī)定時(shí)段辦理參保手續(xù)的，只能在下一年度辦理參保繳費(fèi)。
2019年度河源城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保繳費(fèi)期為8月15日至12月31日，其中，8月15日至9月14日為特殊人群參保繳費(fèi)時(shí)間，9月15日起為一般人群參保繳費(fèi)時(shí)間。
市民可通過(guò)以下四種方式繳費(fèi)：一是微信繳費(fèi)。微信關(guān)注“河源市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局”服務(wù)號(hào)或“河源人社”公眾號(hào)辦理繳費(fèi)手續(xù)，辦理時(shí)間不分節(jié)假日。二是銀行繳費(fèi)。河源農(nóng)商行(農(nóng)村信用社)所屬網(wǎng)點(diǎn)均可辦理繳費(fèi)手續(xù)，節(jié)假日除外。三是社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)。市區(qū)城鎮(zhèn)居民可到市社保局或市社保局源城分局辦事大廳辦理繳費(fèi)手續(xù)，節(jié)假日除外。四是村(居)委會(huì)代收。城鄉(xiāng)居民可按原渠道繳費(fèi)，由村(居)委會(huì)代收后到河源農(nóng)商行(農(nóng)村信用社)所屬網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)手續(xù)。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人享有普通門(mén)診、急診搶救留院觀察、28種門(mén)診特定病種、住院、大病保險(xiǎn)等待遇。其中，參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)發(fā)生的符合“三個(gè)目錄”(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))且超過(guò)住院起付標(biāo)準(zhǔn)(市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院250元、二級(jí)醫(yī)院350元、三級(jí)醫(yī)院500元，市外醫(yī)院1000元)的醫(yī)療費(fèi)用，按市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院92%、二級(jí)醫(yī)院75%、三級(jí)醫(yī)院60%，市外醫(yī)院55%，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%的標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)待遇。未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)院或自行到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例相應(yīng)下調(diào)10%。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹑曜罡咧Ц断揞~(含特定病種門(mén)診補(bǔ)助)為25萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)年度最高支付限額超過(guò)13萬(wàn)元。
需提醒的是，參保人辦理繳費(fèi)手續(xù)時(shí)，可以在公布的普通門(mén)診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單中選定年度普通門(mén)診首診醫(yī)院。首次參保人群，需先到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記，再辦理繳費(fèi)手續(xù)。在辦理參保繳費(fèi)過(guò)程中，如無(wú)法成功繳費(fèi)，參保人需到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息核對(duì)再進(jìn)行繳費(fèi)。參保人如選擇銀行繳費(fèi)，應(yīng)盡量攜帶農(nóng)商行銀行卡或社保卡到河源農(nóng)商行(農(nóng)村信用社)所屬網(wǎng)點(diǎn)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
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