近日，據(jù)常德日?qǐng)?bào)報(bào)道，該市下轄漢壽縣今年啟動(dòng)“黑名單醫(yī)生”制度。據(jù)介紹，醫(yī)保啟動(dòng)的“黑名單醫(yī)生”制度就是對(duì)醫(yī)療行為過(guò)程中惡意套取行為、習(xí)慣性的不良行為，建立處方“黑名單醫(yī)生”制度。
據(jù)了解，凡進(jìn)入“黑名單醫(yī)生”之列的醫(yī)生，其信用都將打折扣，限制其醫(yī)保處方權(quán)。這一舉動(dòng)是為堅(jiān)決杜絕違規(guī)處方和套取醫(yī)保資金的現(xiàn)象，真正發(fā)揮醫(yī)保服務(wù)群眾的作用。
醫(yī)保的“醫(yī)生黑名單”更早則出現(xiàn)在福建省醫(yī)保辦的文件中。
2016年10月，福建省醫(yī)保辦發(fā)文，打擊騙取醫(yī)保以及侵害患者權(quán)益的行為，其中關(guān)于對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)管力度非常大，違反下面規(guī)定的醫(yī)生將被列入“黑名單”：
1.違背醫(yī)學(xué)本質(zhì)、違反醫(yī)學(xué)規(guī)范開(kāi)“大處方”、“大檢查”、“大化驗(yàn)”；
2.收受藥商回扣；
3.和藥商勾結(jié)，欺騙患者到指制定藥店買(mǎi)回扣藥品；
4.惡意套用他人醫(yī)師代碼開(kāi)具處方。
不僅如此，對(duì)于醫(yī)院的一系列違規(guī)行為，也將列入黑名單：
1.誘導(dǎo)、激勵(lì)醫(yī)生開(kāi)“大處方”“大檢查”“大化驗(yàn)“，導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療；
2.制造假病歷、分解住院、掛床住院、虛增就診人次、虛開(kāi)票據(jù)、虛假用藥；
3.單位領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)管理人員收受藥商回扣。
那么，列入黑名單的醫(yī)院和醫(yī)生會(huì)受到什么樣的處罰呢？
據(jù)悉，福建省的政策是，醫(yī)保將對(duì)黑名單上的醫(yī)生拒付處方相對(duì)應(yīng)的醫(yī)保費(fèi)用，并對(duì)上了黑名單的醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和藥店拒付醫(yī)保費(fèi)用。不僅如此，所有被列入“黑名單”的單位和個(gè)人，都會(huì)在媒體上公布信息。
三明醫(yī)保模式正走向全國(guó)
雖然目前一些省份也搞了醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，但事實(shí)上，中國(guó)醫(yī)保真正的強(qiáng)勢(shì)監(jiān)管，還要從三明醫(yī)改的締造者詹積富打造的三明醫(yī)保模式說(shuō)起。
為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)保控費(fèi)，三明醫(yī)改在大幅壓低藥品價(jià)格的同時(shí)，對(duì)于醫(yī)生的處方也進(jìn)行了嚴(yán)格的在線(xiàn)監(jiān)管，對(duì)于一些重點(diǎn)監(jiān)控的藥品，一旦醫(yī)生的處方出現(xiàn)了異常，將會(huì)被醫(yī)保問(wèn)責(zé)。在三明醫(yī)保模式下，三明市醫(yī)療保障管理局(基金管理中心)大權(quán)獨(dú)攬，對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)生的診療行為進(jìn)行了強(qiáng)勢(shì)的監(jiān)督和管理。
福建省醫(yī)保辦主任、財(cái)政廳副廳長(zhǎng)詹積富曾表示，“福建省建立全省醫(yī)療保障管理局和醫(yī)療保障基金管理中心，突出的是醫(yī)療保障管理要素大整合。是全國(guó)第一個(gè)進(jìn)行醫(yī)療保障管理體制大改革，是朝著以健康為中心而進(jìn)行的醫(yī)療保障要素的大整合。福建醫(yī)保將充分發(fā)揮醫(yī)保的基礎(chǔ)和杠桿作用，從而倒逼和推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的改革；倒逼改變現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)以賺錢(qián)為中心的機(jī)制；引導(dǎo)百姓合理就醫(yī)；要徹底改變現(xiàn)在九龍治水的改革困難局面?！?/span>
如今新成立了國(guó)家醫(yī)療保障局，嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出，確保醫(yī)?；鸢踩⒔】颠\(yùn)行，將成為新成立的國(guó)家醫(yī)療保障局的主要職責(zé)。也就是說(shuō)，對(duì)于廣大醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，在臨床診療中的行為，除了醫(yī)?？傤~外，還將受到越來(lái)越嚴(yán)的醫(yī)保的監(jiān)管和制約。
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