深圳醫(yī)保起付線到底是多少？
參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：
① 參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，支付比例為95%；
② 基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的及基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，支付比例為90%；
③ 基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔參保人按規(guī)定在市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院、市外醫(yī)院住院就醫(yī)的，支付比例分別為85%、80%、75%、70%。
特別注意：參保人未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診、備案在本市市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市外非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，分別按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的90%、70%支付。
如果你參加了29元政府重疾險(xiǎn)，在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%。
也就是說(shuō)，你住院花的醫(yī)療費(fèi)，
除了醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷的那部分，如果你自付超過(guò)了1萬(wàn)元以上，那么自己掏腰包的這部分錢，還能再繼續(xù)報(bào)銷70%，這就相當(dāng)于我們所說(shuō)的“二次報(bào)銷”了！
此外，重疾險(xiǎn)的待遇還包括特藥費(fèi)用，在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過(guò)15萬(wàn)。
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