凱迪泰FLEXO系列雙水平呼吸機好用么？值不值得買？
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凱迪泰FLEXO系列雙水平呼吸機是一款專為COPD患者設(shè)計的雙水平呼吸機，采用動態(tài)呼吸追蹤技術(shù)(DRT)實現(xiàn)完美的人機同步，保障緩解更舒適更有效。DRT快速追蹤病人的每次呼吸，精確識別和確定漏氣量，準確偵測每次呼吸，和病人呼吸同步。凱迪泰FLEXO系列呼吸機心臟：性能優(yōu)異的德國高速高功率電機輸出壓力穩(wěn)定強勁，可提供40H2O的壓力支持。波動小，壓力水平轉(zhuǎn)換迅速，可滿足病人的不同通氣需求。
使用家用呼吸機緩解睡眠呼吸暫停的患者的緩解目的是什么，一是解決呼吸暫停，二是解決因呼吸暫停導(dǎo)致的白天疲勞和血壓升高等問題。90%的人使用呼吸機緩解后打鼾、呼吸暫停等癥狀都可以得到有效控制。如何判斷呼吸機的緩解效果，可以從以下兩方面進行監(jiān)測。
定期進行壓滴定
使用家用呼吸機緩解睡眠呼吸暫停的過程中還需要定期到醫(yī)院進行復(fù)診。緩解初期，醫(yī)生會根據(jù)患者病情的輕重度、呼吸機的壓力值，來推薦患者選擇合適的呼吸機。在進行緩解后一周或一個月進行復(fù)查。如果佩戴和緩解舒適，明顯改善打鼾和呼吸暫停癥狀，就可延長復(fù)診期。如果中間有問題，應(yīng)隨時到購機處進行調(diào)節(jié)。
長期使用呼吸機緩解后，有的患者體重減輕了，可能呼吸壓力不需要那么高了，需要降低壓力輻度，有的人戴機緩解后狀態(tài)好了，吃飯多了反而胖了，這時呼吸機壓力可能不夠，這種情況下也需要重新滴定，進行壓力調(diào)整。
定期監(jiān)測血氣飽和度及其他指標
在復(fù)診的時候，患者通過會得到一份診斷報告。包括帶機后還有沒有打呼嚕，有沒有呼吸事件，血氧飽和度有沒有達到正常。
判斷家用呼吸緩解效果，從患者主觀感受來說，要看早上起床口干、頭暈現(xiàn)象是否改善，白天精神狀態(tài)有沒有變好。從診斷報告指標上看，血氧飽和度提高到90%以上，AHI指數(shù)降到5次/小時以下，證明家用呼吸機緩解效果是非常好的。
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目前醫(yī)院用于緩解慢阻肺的無創(chuàng)呼吸機是具有S/T/ST模式的雙水平呼吸機。在選擇家用雙水平無創(chuàng)呼吸機時，可參考以下幾點。
●人機同步
無創(chuàng)通氣緩解的成功與否，人機同步是關(guān)鍵。慢阻肺病人對人機同步性比較敏感。良好的人機同步，患者不僅會很舒適，更重要的是能產(chǎn)生很好的通氣效果。因此同步性的好壞不僅直接影響到患者是否能接受呼吸機緩解，而且影響到緩解效果。由于COPD患者需要較大的氣體交換量，緩解時吸氣壓與呼氣壓的壓差比單純的睡眠呼吸障礙患者大很多。長時間使用時面罩漏氣是無法避免的。漏氣時仍要保持良好的同步性能，就成為緩解COPD的雙水平呼吸機特有的技術(shù)要求，也是這類機器的技術(shù)關(guān)鍵之一。
患者在選擇機器時，可以先打開面罩上的氧氣接口，并用手堵住。呼吸穩(wěn)定后開放接口，模擬面罩漏氣，感受機器是否保持良好同步。
●足夠的流速及漏氣補償能力
無創(chuàng)呼吸機應(yīng)該滿足不同呼吸衰竭病人對吸氣時壓力變化的要求。這就要求呼吸機有較高的流速以滿足快速提升壓力和在漏氣時快速補償?shù)哪芰Α?br>一般COPD患者家庭緩解的雙水平呼吸機，升壓速度應(yīng)該滿足100～300ms(毫秒)。
正是由于慢阻肺患者在缺氧的同時合并二氧化碳潴留，因此此類患者單純吸氧雖然能改善低血氧，但不能幫助緩解呼吸肌肉疲勞，也不能加快二氧化碳排出，反而會因氧濃度提高但沒有提高二氧化碳的排出能力而造成嚴重二氧化碳潴留。另外，也可能因血氧沒有降低延誤了患者去醫(yī)院就診的時間，導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛、煩躁或反應(yīng)遲鈍、意識不清（合并中重度高碳酸血癥）等危重情況。
為了解決這個問題，慢阻肺患者可以使用雙水平無創(chuàng)呼吸機。該種呼吸機能夠在患者吸氣時快速提升壓力，減輕患者的吸氣負擔，緩解呼吸肌肉疲勞；在患者呼氣時，呼吸機會快速降低壓力，讓患者呼出廢氣。這里需要注意的是，不是呼吸機的呼氣壓力越低越好。壓力太低時，患者的小氣道容易出現(xiàn)塌陷，阻礙氣體呼出，呼吸機的呼氣壓力往往要高于4cmH2O，以便氣小氣道撐開。另外，呼吸機的吸氣壓力與呼氣壓力相差越大，對減緩患者呼吸用力的作用越大。這個差值的設(shè)定，一般依據(jù)患者的病情需要確定。
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