5 呼吸機(jī)的選購(gòu)原則 呼吸機(jī)是呼吸支持的有用工具，是當(dāng)今危重癥患者常用的緩解手段。呼吸支持好壞直接涉及危重患者的搶救水平。在購(gòu)置呼吸機(jī)時(shí)應(yīng)遵循以下原則： (1)了解呼吸機(jī)發(fā)展應(yīng)用現(xiàn)狀，監(jiān)護(hù)，通氣模式?jīng)Q定呼吸機(jī)的檔次。 (2)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模是綜合ICU還是專(zhuān)科ICU，估計(jì)出收治病種，是應(yīng)用型單位還是醫(yī)、教、研大型醫(yī)院。 (3)根據(jù)應(yīng)用呼吸機(jī)經(jīng)驗(yàn)，ICU醫(yī)生水平，不要片面購(gòu)置高檔機(jī)，呼吸機(jī)與其他醫(yī)療器械的發(fā)展一樣，更新很快，既要解決臨床問(wèn)題，又要避免資源浪費(fèi)。 綜上所述，對(duì)插管患者的呼吸機(jī)緩解是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，即涉及通氣機(jī)的檔次更與使用呼吸機(jī)醫(yī)生的水平，護(hù)士的呼吸管理及醫(yī)院整體實(shí)力(各輔助科室)相關(guān)。片面追求高檔機(jī)不一定能提高呼吸衰竭搶救成功率。
飛利浦偉康BiPAP AVAPS 的主要特點(diǎn)是具備了經(jīng)臨床驗(yàn)證的AVAPS（平均容量保證壓力支持）混合通氣技術(shù)，BiPAP S/T和BiPAP AVAPS均采用飛利浦偉康的算法：Auto-Trak 數(shù)字式自動(dòng)追蹤靈敏度技術(shù)，無(wú)需手動(dòng)調(diào)節(jié)，即可實(shí)現(xiàn)良好的人機(jī)同步性。
2.簡(jiǎn)單易用
飛利浦偉康BiPAP S/T和BiPAP AVAPS 體積小，重量輕，噪音低，采用直觀操作界面，使呼吸機(jī)的設(shè)置更簡(jiǎn)單。
兩款設(shè)備均采用了獨(dú)特設(shè)計(jì)的水罐與干盒子技術(shù)，有效的防止了因水流倒灌而引起的機(jī)器故障。
3.適用廣泛
高達(dá)30cmH2o的緩解壓力，可滿(mǎn)足不同疾病進(jìn)程的通氣要求，主要適應(yīng)人群：
a. 慢阻肺（慢性支氣管炎、肺氣腫）
b. 神經(jīng)肌肉疾?。ˋLS、肌肉萎縮癥）
c. 胸廓畸形
d.肥胖低通氣
e.其他呼吸功能不全疾病
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AVAPS - 核心
BiPAP AVAPS獨(dú)特的AVAPS（平均容量保證壓力支持）功能，可設(shè)定目標(biāo)潮氣量。
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產(chǎn)品規(guī)格和參數(shù)
名稱(chēng) BiPAP S/T BiPAP AVAPS
通氣模式 CPAP、S、S/T CPAP、S、S/T、PC、T和AVAPS功能（平均容量保證壓力支持、壓力模式下的混合通氣）
IPAP（吸氣壓） 4至30cmH2o 4至30cmH2o
EPAP（呼氣壓力） 4至30cmH2o 4至30cmH2o
BPM（呼吸頻率） 0 - 30 BPM 0 - 30 BPM
IT（吸氣時(shí)間） 0.5 - 3秒 0.5 - 3秒
觸發(fā) Auto -Trak數(shù)字式自動(dòng)追蹤靈敏度技術(shù) Auto -Trak數(shù)字式自動(dòng)追蹤靈敏度技術(shù)
壓力上升時(shí)間 1-6（100-600毫秒） 1-6（100-600毫秒）
尺寸 180*140*100mm 180*140*100mm
重量 1.36kg（含供電裝置） 1.36kg（含供電裝置）
噪音水平 10cmH2o壓力下不含加溫濕化器時(shí)＜30分貝 10cmH2o壓力下不含加溫濕化器時(shí)＜30分貝
加溫濕化器 System one 濕度控制和干盒子技術(shù) System one 濕度控制和干盒子技術(shù)
報(bào)警功能 呼吸暫停
患者管路脫落
低分鐘通氣
呼吸暫停
患者管路脫落
低分鐘通氣
低潮氣量（只限AVAPS）
監(jiān)測(cè) 壓力、潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率和漏氣量 壓力、潮氣量、分鐘通氣量、呼吸頻率和漏氣量
數(shù)據(jù)管理 EncorePro 2和DirectView 軟件 EncorePro 2和DirectView 軟件
連接多導(dǎo)生理記錄儀 與Alice PDx和Alice 5 PSGs直接連接，通過(guò)模擬輸出模塊（AOM）與大多數(shù)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)連接 與Alice PDx和Alice 5 PSGs直接連接，通過(guò)模擬輸出模塊（AOM）與大多數(shù)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)連接
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包裝清單
主機(jī)*1；System one 加溫濕化器*1；管路*1；面罩*1；主機(jī)說(shuō)明書(shū)*1；濕化器說(shuō)明書(shū)*1；保修卡*1；備用粉塵濾膜*1；備用精細(xì)粉塵濾膜*1；電源適配器*1；電源線(xiàn)*1；便攜包*1；SD卡*1；
新款的560呼吸機(jī)在繼承了老款機(jī)器的優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上做了一些優(yōu)化調(diào)整，首先點(diǎn)：屏幕燈亮了，以前老款的是沒(méi)有屏幕燈的，新款的在屏幕的地方有個(gè)燈，這樣在晚上看的時(shí)候是很清晰的，不至于必須要開(kāi)燈才能開(kāi)到。二點(diǎn)：機(jī)器主板的版本增加了，早是2.0的版本，后來(lái)是2.5，現(xiàn)在新款的是3.0的版本，性能更卓越一些。三點(diǎn)：加濕器的水盒的蓋子變了一下，由透明的變成了不透明的，這點(diǎn)變化我認(rèn)為可以忽略不計(jì)。四點(diǎn):穩(wěn)壓器做了一下改變，穩(wěn)定性更好了。但是和老款的不能通用了，這點(diǎn)無(wú)所謂。五點(diǎn)：就是新款的機(jī)器配的新款的面罩，和老款的也是一個(gè)系列的面罩，面罩的額頭墊和面部硅膠墊做了一定的調(diào)整，更符合人體面部的設(shè)計(jì)，佩戴也更舒適了，但差別并不大。新款的560和老款的機(jī)器相比主要就是以上幾點(diǎn)變化。
產(chǎn)品參數(shù)：
產(chǎn)地: 美國(guó)
醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱(chēng): 呼吸機(jī)
呼吸機(jī)類(lèi)別: 雙水平
: Philips/飛利浦
型號(hào): 767
增值服務(wù): 包郵
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)號(hào): 國(guó)食藥監(jiān)械（進(jìn)）字20113542483號(hào)
注冊(cè)證號(hào): 國(guó)食藥監(jiān)械（進(jìn)）字20113542483號(hào)
生產(chǎn)企業(yè): 美國(guó)Respironics
疾病: 哮喘 支氣管炎 高原缺氧病癥
癥狀: 呼吸無(wú)力 咳喘 咳嗽 喘息氣促 氣促 氣喘 胸悶 高原缺氧
適用人群: 禁忌癥詳見(jiàn)詳情頁(yè)或者說(shuō)明書(shū)
物理參數(shù) ：
尺寸 18 cm 長(zhǎng) x 14 cm 寬 x 10 cm 高
重量 1.36 公斤 (不含濕化器)
緩解參數(shù) ：
通氣模式 BiPAP & Auto BiPAP
壓力 4 到 25 cm H2O
Flex壓力釋放技術(shù) Bi-Flex
延遲升壓時(shí)間 0 到 45 分鐘. (5分鐘一個(gè)增量)
延遲升壓初始?jí)毫?4cm H2O到 小 EPAP
事件探測(cè)和報(bào)告 AHI, FL, RERA, Snore, leak, CA, OA, HY, PB
濕化器參數(shù)：
濕化器 標(biāo)配System One 加溫濕化器；加熱板高溫度75℃；5檔可調(diào)；
濕化罐——"干盒子"技術(shù) 360度防水流倒灌
患者數(shù)據(jù)管理
SD 卡 2GB 存儲(chǔ) >1 年的數(shù)據(jù)
機(jī)器本身 6個(gè)月數(shù)據(jù)備份功能
參數(shù)顯示：
顯示信息 緩解小時(shí)數(shù)；渦輪工作小時(shí)；開(kāi)機(jī)小時(shí)；90%壓力（僅Auto機(jī)器）；AHI；天數(shù)＞4；大量漏氣；周期性呼吸
其他：
工作噪音 小于30分貝（10cm H2O壓力下無(wú)濕化器)
海拔補(bǔ)償 自動(dòng)
過(guò)濾膜 粉塵濾膜和凈濾膜（可選配）
保修 兩年
顯示屏幕 中文界面；LED背景光
產(chǎn)品特點(diǎn)：
1. System One 濕度控制和"干盒子"技術(shù)
人性化的濕度控制設(shè)計(jì)，能有效預(yù)防水份冷凝于管路及面罩中，提高依從性；
“干盒子”技術(shù)保證360°無(wú)倒灌，有效降低機(jī)器意外損壞；讓患者使用更安心
2. System One 阻力控制
確?；颊邿o(wú)論使用哪一種飛利浦偉康面罩，都能保證良好壓力傳遞，享受 Flex 技術(shù)帶來(lái)的舒適體驗(yàn)。
3. 事件探測(cè)技術(shù)
探測(cè)復(fù)雜及不斷改變的狀況，界定可能需要緩解的情形，確保安全緩解；
4. Flex 家族
經(jīng)臨床驗(yàn)證的壓力釋放技術(shù)，為患者提供更舒適的緩解，更輕松的呼吸；
5. Encore 資料管理和報(bào)告
智能型的追蹤軟件，可為醫(yī)護(hù)人員提供智能型臨床追蹤方案，實(shí)現(xiàn)的患者數(shù)據(jù)管理。
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