五． 按是否有同步裝置或性能分類
（一） 同步型呼吸機：病人的自主呼吸的吸氣開始時可以觸發(fā)呼吸機，使 其向病人呼吸道內供氣，并產生吸氣動作。
（二） 非同步型呼吸機：病人的呼吸或吸氣負壓不能觸發(fā)呼吸機供氣，一 般只用于控制性機械通氣的病人。
六． 按適用的對象分類
（一） 嬰兒呼吸機
（二） 幼兒呼吸機（三） 成人呼吸機
七． 按工作原理分類
（一） 簡易呼吸機
（二） 膜肺
． 主要的機械通氣模式
（一） 間隙性正壓通氣（IPPV）：在吸氣相是正壓，呼氣相壓力為零。 1． 工作原理：呼吸機在吸氣相產生正壓，將氣體壓入肺內，壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達到一定的水平后，呼吸機停止供氣，呼氣閥打開，病人的胸廓和肺被動性萎陷，產生呼氣。 2． 臨床應用：各種以通氣功能為主的呼吸衰病人，如COPD等。
（二） 間隙性正、負壓通氣（IPNPV）：吸氣相為正壓，呼氣相為負壓。 1． 工作原理：呼吸機在吸氣相和呼氣相均可以起作用。 2． 臨床應用：呼氣相負壓可以造成肺泡萎陷，造成醫(yī)源性肺不張。
新松呼吸機 DPAP30Pro
型號DPAP30Pro
通氣模式說明S/T模式:
自主呼吸與時間控制自動切換模式 : 用于各種病人,病人的呼吸周期,小于后備通氣頻率對應的周其,為S模式;當病人的呼吸周期大于后備通氣頻率時,為T模式。S模式:
自主呼吸模式,主要用于自主呼吸良好的病人,病人有自主呼吸或能自主觸發(fā)呼吸機送氣,呼吸機僅提供IPAP和,病人自主控制呼吸頻率和吸呼比/吸氣時間。T模式:
時間控制模式,主要用于無自主呼吸或自主呼吸弱的病人,病人無自主呼吸或不能自主觸發(fā)呼吸機送氣,呼吸機控制病人的呼吸,提供IPAP、EPAP、BPM、TI.
CPAP模式:持續(xù)氣道正壓通氣,主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、
自主呼吸較強的病人, OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、自主呼吸較強的病人,病人
有較強的自主呼吸,呼吸機在吸氣相和呼氣相均提供-一個相同的壓力,幫助病人打開氣道。
產品優(yōu)勢
1.德國專業(yè)電機,動態(tài)響應性能優(yōu)異。
2.瑞士傳感器,全球主流呼吸機部件。
3.壓力柱狀
4.數據管理: 2G SD卡數據存儲2G SD卡數據存儲
5.全中文界面,操作簡單方便。
6.彩色大屏幕實時顯示: IPAP、EPAP、呼吸頻率、吸呼比、潮氣量、漏氣量、分鐘通氣量.
7.監(jiān)測:吸氣壓力、呼氣壓力、呼吸頻率、潮氣量、漏氣量、分鐘通氣量、吸呼比。
8.多參數報警:面罩脫落報警、窒息報警、高呼吸頻率報警、低呼吸頻率報警。
其他技術參數
型號:新松無創(chuàng)呼吸機DPAP 30 PRO
尺寸:21CMx19CMx11CM 重量: 1.6KG管路長度選擇: 1.8M&2M
壓力單位選擇: CMH2O&KPA
語言選擇:中文&英語英語 K510輸入功率: < 70W
3 通氣機模式的發(fā)展是呼吸機檔次水平的重要體現不管通氣機是容量控制還是壓力控制，均在不同程度上導致通氣機相關性肺損傷(Ventilator—inducedLung Inj~y VILI)E3]，近年來，國外在這方面作了很多基礎和臨床研究，在原有IPPV、IMV、SIMV、PSV等基礎上作了重大的改革，很多研究表明壓力的自主模式能很好的實現非保護策略，大限度的減低VILI的發(fā)生，進一步拓展呼吸機作為臨床一種緩解手段的作用。 (1)當今呼吸機應用從新生兒到成人，僅需更換濕化器及管路；機械通氣從無創(chuàng)至有創(chuàng)，無創(chuàng)通氣有較強的漏氣補償。 (2)在容量控制通氣模式增加Autoflow(自主氣流)或flow—by更增加患者的自主性，降低氣道壓，增加患者舒適度，克服了容量通氣模式的缺點。 (3)呼吸機送氣反應時間(30—40ms)，送氣波形(方波一恒流，減速波)，觸發(fā)靈敏度是流速觸發(fā)可調，棄用壓力觸發(fā)，PSV模式的呼氣敏感度(Es．end)可調。在呼吸機監(jiān)護下，臨床醫(yī)生很容易調整患者的Esem，由此解決人機相互作用方式能大限度的減少對心肺功能的干擾及VILI的發(fā)生。 (4)國際上的臨床實踐進一步證實壓力通氣方式，在維持氣道正壓，減少心肺干擾，改善氧合方面優(yōu)于容量控制方式，而且大限度減少VILI的發(fā)生。在PCV的基礎上，近年來推出了BiPAP/PS，APRV。 尤其BiPAP通氣模式以其具有壓力控制，人機協(xié)調好，通氣模式被諸多呼吸機廠家所采用，命名為：Bilevel，duoPAP等不同名稱。 (5)自主通氣與閉環(huán)通氣模式：實驗及臨床應用表明大限度縮短控制通氣時間，以此大限度減少VILI的發(fā)生，而為縮短帶機時間。很多研究表明，自主呼吸有諸多優(yōu)點，有利于患者病生理學改變的恢復，對自主呼吸不再是過去簡單的Spon模式，而是一種伺服模式(servo)及閉環(huán)通氣模式，其大優(yōu)點在于系統(tǒng)內輸出信息可得到精確控制。可在零誤差的前提下迅速達穩(wěn)態(tài)，并能排除各種外源干擾。采用閉環(huán)控制原理的機械通氣技術可以使相當簡單的，也可以是較為復雜的。簡單的閉環(huán)控制是根據輸入一個信息，對一個輸出變量進行控制，如PSV。相對復雜的閉環(huán)控制則可根據多個輸入信息，對多個輸出變量進行連續(xù)調控。雙重控制就是在一次通氣或對每一次通氣時輸出壓力和容積進行同步控制。采用一次通氣內雙重控制原理的通氣技術有容量保障壓力支持通氣(Ⅵ )和壓力擴增(PA)。其通氣目標是在保證小吸入潮氣量和分鐘通氣量的前提下，減少患者吸氣做功，其他還包括：PRVC，autoflow，VTPC(容量標定壓力控制)，其技術原理是呼吸機隨患者呼吸力學特征變化自動調整吸氣壓和吸氣流速，以保證每一次通氣時vT趨于恒定。呼吸機對每一次通氣均進行負反饋控制。依據閉環(huán)通氣控制原理將閉環(huán)通氣分為：正反饋通氣(PAV)，負反饋通氣(APV，ASV，PRvC)，呼吸間閉環(huán)通氣(MMV，APV，ASV)以及呼吸內閉環(huán)通氣(nw)。
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