在上周小編給大家簡(jiǎn)單介紹了什么是無(wú)創(chuàng)正壓通氣緩解，并指出無(wú)創(chuàng)正壓通氣緩解各種呼吸系統(tǒng)疾病中占有重要地位，已經(jīng)是國(guó)際公認(rèn)的緩解呼吸暫停綜合征的可以選擇佳方案。在家庭氧療已經(jīng)進(jìn)入千家萬(wàn)戶的今天，如何讓呼吸機(jī)與氧療相結(jié)合，并得到更優(yōu)的緩解效果呢?下面小編將和大家一起分享一些內(nèi)容，告訴您呼吸機(jī)和氧療誰(shuí)更好。
據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)，到2030年，慢阻肺將成為全球三大死亡原因。目前慢阻肺患者應(yīng)用呼吸機(jī)緩解的目的是改善患者在清醒和睡眠狀態(tài)下的低通氣和通氣不足情況。通過(guò)呼吸機(jī)緩解，可使慢阻肺患者的呼吸肌“休息”，并改善通氣驅(qū)動(dòng)，及血氧含量等問(wèn)題。
根據(jù)美國(guó)哥倫比亞大學(xué)Romia Wahab等學(xué)者就無(wú)創(chuàng)正壓通氣呼吸系統(tǒng)疾病患者中進(jìn)行的長(zhǎng)期隨訪研究指出：在對(duì)144名有著中度高碳酸血癥的重癥慢阻肺患者2.2年的研究中發(fā)現(xiàn)，呼吸機(jī)聯(lián)合氧療組患者生存率要好于單用氧療的組。與單用長(zhǎng)期氧療相比，呼吸機(jī)聯(lián)合氧療，且吸氣壓力在較高水平時(shí)(平均18cmH2O，范圍在16-22之間)，可減低日間高碳酸血癥，并顯著改善患者生存質(zhì)量。
2013年全球慢性阻塞性肺疾病創(chuàng)議組織(GOLD)倡議指出：呼吸機(jī)正越來(lái)越廣泛的應(yīng)用到穩(wěn)定期極重癥的慢阻肺患者中。凱迪泰也在這里提醒您：呼吸機(jī)及長(zhǎng)期氧療的聯(lián)合應(yīng)用對(duì)患者癥狀有顯著的改善，特別是那些有明顯日間高碳酸血癥的患者，呼吸機(jī)聯(lián)合長(zhǎng)期氧療不但可提高生存率，并降低再入院風(fēng)險(xiǎn)，呼吸困難次數(shù)明顯減少，ICU住院時(shí)間縮短。不但降低醫(yī)療成本，更大幅度減輕的患者家庭負(fù)擔(dān)。
8月15日，發(fā)表在《臨床睡眠醫(yī)學(xué)》期刊上的一項(xiàng)新研究顯示，嚴(yán)重的睡眠呼吸暫?？赡軙?huì)使降壓藥產(chǎn)生耐藥性，加大患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
來(lái)自美國(guó)克利夫蘭診所的研究人員，對(duì)中重度睡眠呼吸暫停患者的預(yù)后做了隨訪調(diào)研，結(jié)果顯示，約58%的重度呼吸睡眠暫?；颊哂须y治性高血壓，中度患者為29%。論文作者哈尼特·瓦利阿博士表示，研究雖不能證明睡眠呼吸暫停與高血壓有因果關(guān)系，但表明重度睡眠呼吸暫停不利于控制血壓。美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)主席蒂莫西·摩根塔勒表示，降壓藥在重度睡眠呼吸暫?；颊呱砩闲Ч患?，有耐藥性，反會(huì)增加心臟病和中風(fēng)等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。他建議，久服降壓藥且效果不佳的患者，好查查有無(wú)睡眠呼吸暫停癥狀。
打鼾在人群中較為常見，人們都已見怪不怪。事實(shí)上，這種觀念是不正確的。因?yàn)橐源蝼秊橹饕Y狀的鼾癥會(huì)造成體內(nèi)嚴(yán)重缺氧，誘發(fā)高血壓、夜間猝死等心血管疾病;肺心病、呼吸衰竭等呼吸系統(tǒng)疾病;糖尿病、肥胖、兒童生長(zhǎng)遲緩等內(nèi)分泌疾病;性欲減退、陽(yáng)痿等性功能障礙疾病。這些與鼾癥密切相關(guān)的疾病中，常見的是高血壓。據(jù)統(tǒng)計(jì)，高血壓患者并發(fā)鼾癥高達(dá)70%-90%。因?yàn)榛颊咭归g長(zhǎng)期缺氧，血管持續(xù)收縮，久之就形成高血壓。鼾癥對(duì)女性還可能造成面色萎黃、皮膚粗糙、肥胖臃腫、月經(jīng)不調(diào)、更年期提前等病癥。同樣鼾癥對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，也不是好事，會(huì)影響孩子身體發(fā)育及智力發(fā)展。
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