醫(yī)療消毒供應(yīng)中心是獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的消毒供應(yīng)中心、消毒供應(yīng)室和面向醫(yī)療器材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療消毒供應(yīng)中心主要承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng),并開(kāi)展處理過(guò)程的質(zhì)量控制,出具監(jiān)測(cè)和檢測(cè)結(jié)果,實(shí)現(xiàn)全程可追溯,保證質(zhì)量。
衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》明確了醫(yī)用織物洗滌場(chǎng)所(包括醫(yī)院洗衣房和社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu))的建筑布局要求。對(duì)照該標(biāo)準(zhǔn)建筑布局的要求,目前由于諸多原因我國(guó)多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場(chǎng)所存在較大差距,需進(jìn)行新建、改建或擴(kuò)建。
01
本規(guī)范對(duì)醫(yī)院洗衣房有明確規(guī)定,要斬?cái)嘟徊嫖廴厩?,疾控中心全程參與。中國(guó)即將對(duì)醫(yī)療洗滌進(jìn)行規(guī)范化整改。
02
新標(biāo)準(zhǔn)要求,人、潔、污(三個(gè)方面)均需要專用通道,工作流程由污到潔,不交叉,不逆行。
03
污染區(qū)和清潔區(qū)之間完全隔離,要有墻(物理隔離),并且空氣不能對(duì)流。只有使用衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)才能滿足,單門(mén)洗衣機(jī)被淘汰出局。
04
更衣室升級(jí):要求更衣室內(nèi)安裝有非手接觸式水龍頭,洗手不動(dòng)手開(kāi)關(guān)閥門(mén)。更進(jìn)一步應(yīng)兩次更衣:一更換鞋(緩沖)、二更更衣,降低污染風(fēng)險(xiǎn)。
05
重點(diǎn)突出:新生兒、嬰兒要用專機(jī)洗滌,“感染性織物”要用專機(jī)洗滌,不得混用。
06
洗滌的裝載程度:裝載量不超過(guò)容量的90%,即100kg洗衣機(jī)的洗滌量不超過(guò)90kg。
07
輸要求更嚴(yán):專用運(yùn)輸工具,不應(yīng)交叉使用。
醫(yī)療消毒供應(yīng)中心整體解決方案
醫(yī)療消毒供應(yīng)中心,不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的消毒供應(yīng)中心、消毒供應(yīng)室和面向醫(yī)療器材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)。主要承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)。對(duì)清洗手術(shù)硬器械(金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等)、清洗軟器械(可阻水、阻菌、透氣的手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等,可穿戴、折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類(lèi)目錄的感染控制器械,不含普通醫(yī)用紡織品)、清洗軟式內(nèi)鏡應(yīng)配置的基本設(shè)備作了規(guī)定。
(一)業(yè)務(wù)用房使用面積不少于總面積85%,應(yīng)當(dāng)具備雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施、應(yīng)急供水儲(chǔ)備、蒸汽發(fā)生器備用設(shè)備、壓縮空氣備用設(shè)備等,重要醫(yī)療設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)有不間斷電源,保證醫(yī)療消毒供應(yīng)中心正常運(yùn)營(yíng)。
(二)設(shè)置1個(gè)硬器械(金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等)清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線的,建筑面積不少于2000平方米。
(三)設(shè)置1個(gè)軟器械(手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣,可穿戴、可折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類(lèi)目錄的感染控制器械,不含普通醫(yī)用紡織品)清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線的,建筑面積不少于2000平方米。
(四)設(shè)置1個(gè)軟式內(nèi)鏡清洗、消毒(滅菌)、干燥、儲(chǔ)存、發(fā)放流水線的,建筑面積不少于800平方米。
(五)開(kāi)展醫(yī)用織物清洗消毒,應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)法規(guī)、規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)。
(六)應(yīng)當(dāng)設(shè)凈水處理設(shè)施,建筑面積不少于300平方米。
(七)應(yīng)當(dāng)設(shè)配送物流專業(yè)區(qū)域,建筑面積不少于300平方米。
(八)應(yīng)當(dāng)設(shè)辦公及更衣、休息生活區(qū),占總面積的10-15%。
(九)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處,實(shí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)管理。
(十)開(kāi)展微生物或熱原等檢測(cè),應(yīng)設(shè)置檢驗(yàn)室。
(十一)應(yīng)當(dāng)設(shè)置污水處理場(chǎng)所。
(十二)相應(yīng)的工作區(qū)域流程應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定。