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降低生育成本,河源8項輔助生殖類診療項目納入醫(yī)保
政策規(guī)定,明確ji金報銷比例,參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,不設(shè)起付線,報銷比例按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的年度zui高支付限額分別為10000元和5000元。
同時,將原有24項輔助生殖類項目優(yōu)化整合為12項,公立醫(yī)療機構(gòu)按此收費。確定輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目政府指導(dǎo)價,根據(jù)河源市實際情況制定,各級公立醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)療服務(wù)項目價格分別按10%拉開差距,河源市三級公立醫(yī)療機構(gòu)輔助生殖類服務(wù)項目價格總體下浮8%。該政策自2024年11月8日起實施,追溯至10月1日的相關(guān)費用也適用此政策,但僅限參保人員享受。此外,從12月14日起,輔助生殖類診療項目門診醫(yī)療費用已經(jīng)實現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),進一步簡化了參保人員的報銷流程。
據(jù)悉,具體的報銷比例按照河源市住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,職工醫(yī)保報銷比例為:市內(nèi)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 80%,市外三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 75%。居民醫(yī)保報銷比例為:市內(nèi)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 65%,市外三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 55%。
在記者問答環(huán)節(jié)上,河源市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人介紹,實施積極的生育支持政策,擴大生育保障覆蓋面、優(yōu)化生育保險經(jīng)辦管理服務(wù),落實輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)保報銷范圍,可以有效減輕不孕不育參保人的家庭經(jīng)濟負擔(dān),激發(fā)潛在的生育需求,提高運用輔助生殖技術(shù)的可及性和普及率。推動建設(shè)生育友好型社會,點亮萬千家庭生育希望。
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