品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS
型號與REF：OLYMPUS BF-P40
送修單位：宜都市第一某醫(yī)院宜都市紅某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)維修醫(yī)用內(nèi)窺鏡公司。在國內(nèi)外醫(yī)院和公司客戶均有業(yè)務(wù)往來。本著用戶為本，客戶至上的原則。憑著公司內(nèi)有數(shù)十年維修經(jīng)驗豐富的工程師做專業(yè)的技術(shù)支持，為廣大醫(yī)院及客戶系統(tǒng)的解決內(nèi)窺鏡問題，如內(nèi)窺鏡漏水漏氣、角度不足、成像花屏、水氣不通、物鏡損壞、插入管老化等等問題。努力為客戶提供技術(shù)更加成熟的產(chǎn)品解決方案和可靠及時的產(chǎn)品售后保障，從而贏得了越來越多客戶的信賴和支持。
軟性內(nèi)鏡的常見故障與預(yù)防
1、插入部/蛇管的損傷和導(dǎo)像束的折損
內(nèi)鏡發(fā)生壓彎、凹陷、針孔故障狀態(tài)時，即使功能方面沒有問題也請勿使用。若繼續(xù)使用插入部/蛇管的損傷的內(nèi)鏡，會引起內(nèi)部零件發(fā)生故障，鉗子管道針孔及內(nèi)鏡畫面出現(xiàn)異常。另外，插入部打圈時角度過小、碰撞、擰彎等也易造成導(dǎo)像束的折損，換面出現(xiàn)異常。
故障原因：（1）清洗、取放、保管時，插入部打圈時角度過小。(2)操作中，護(hù)套部輕度折彎。(3)插入部被內(nèi)鏡專用存放柜的門、清洗機的蓋、X線操作臺、手提箱等夾損。(4)活檢鉗與連接部等的金屬部位及鋒利部分與插入部分接觸。(5)在高溫潮濕場所及露天倉庫、X線、紫外線、日光直射的地方保管。(6)拿取插入部分時，手指過分用力而導(dǎo)致蛇管劃傷。(7)插入內(nèi)鏡時在套管針入口處折彎。(8)插入內(nèi)鏡時，在氣管軟管處折彎。(9)插入內(nèi)鏡時在套管入口處折彎。故障預(yù)防：(1)插入部打圈時，請勿將角度小于使用說明書中注意事項里所表明的范圍。(2)請盡量將護(hù)套部伸直。(3)因插入部較長，請務(wù)必事先確認(rèn)沒有夾傷。(4)請勿將內(nèi)鏡與其他器械一起放置在水槽或器械臺，請勿讓插入部接觸其他部位。(5)請在常溫清潔狀態(tài)下，干燥且通風(fēng)條件良好的地方保存。(6)請輕握插入部，小心操作。(7)請務(wù)必伸直、慢慢將內(nèi)鏡插入套管針。(8)請務(wù)必伸直、慢慢將內(nèi)鏡插入氣管軟管。(9)請務(wù)必伸直、慢慢將內(nèi)鏡插入套管。
2、彎曲橡皮針孔
內(nèi)鏡彎曲部表面覆蓋著一層很薄的橡皮層。在有小針孔或破裂狀態(tài)下進(jìn)行清洗、消毒時，液體浸入內(nèi)部易造成內(nèi)部零件發(fā)生故障，此時請勿使用。由于小的針孔很難從外觀上發(fā)現(xiàn)，而且很難推測何時出現(xiàn)的針孔。因此，清洗、消毒前務(wù)必進(jìn)行測漏。
故障原因：(1)帶著防水帽進(jìn)行環(huán)氧乙烷滅菌。(2)通氣接口處未佩戴通氣帽而進(jìn)行環(huán)氧乙烷滅菌。(3)通氣接口安裝不當(dāng)時進(jìn)行環(huán)氧乙烷滅菌。(4)連接部、治療附件的金屬部位及鋒利部分與彎曲部橡皮層接觸。(5)套管與內(nèi)鏡之間挾有碎石時，將內(nèi)鏡從套管中拔出。(6)取放時，內(nèi)鏡的彎曲部分與周邊儀器等相撞。(7)彎曲狀態(tài)下，從套管針、套管中拔出。(8)用把持鉗子及其他鉗子夾持彎曲部。
消化內(nèi)鏡的常見故障：
1. 5 噴嘴堵塞
①先端部不小心與硬物碰撞至噴嘴變形。②使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,臟物凝固在噴嘴里。③消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒液使蛋白質(zhì)凝固。④擦拭鏡面時錯誤,棉紗塞進(jìn)噴嘴里。⑤噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?噴嘴損壞導(dǎo)致內(nèi)部管腔更易阻塞。為避免上述情況的發(fā)生必須做到操作內(nèi)鏡時要小心,內(nèi)鏡用后立即徹底清洗,擦拭鏡面時應(yīng)順著噴嘴的方向;噴嘴堵塞后切勿用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?清洗前應(yīng)徹底檢查清洗附件是否有毛病。
1. 6 內(nèi)鏡漏水
①術(shù)中忘記使用口墊;或患者不配合,口墊未咬緊從口中吐出,致使彎曲橡皮被咬破;還可以是由于保養(yǎng)不良,使彎曲橡皮老化、破裂。②內(nèi)鏡與尖銳工具一起清洗,或清洗槽中有銳利棱角,或使用破損的清潔刷子,橡皮破裂或管道被刷破。③鉗子使用不良,使氣道被插破,先端部與硬物碰撞,鏡頭破裂,造成漏水。為避免上述情況,操作內(nèi)鏡時要小心,清洗消毒時操作程序必須正確,每日使用前后,一定要進(jìn)行漏水檢測。
1. 7 光亮度調(diào)節(jié)故障
檢查前將導(dǎo)光桿部插到光源里,電子接觸點生銹;還可因使用和操作不當(dāng),導(dǎo)致零件松脫,電子接點接觸不良,電子訊號不能傳輸,導(dǎo)致失去調(diào)光功能;調(diào)光電纜沒有接好,主機與光源之間連接不當(dāng)。為避免上述情況,必須做到把內(nèi)鏡插入光源前確認(rèn)導(dǎo)光桿頂部徹底干燥,并保持光源插座干燥;避免內(nèi)鏡碰撞;使用內(nèi)鏡前應(yīng)檢查調(diào)光功能是否正常。
維修案例：
pentax fb-15bs纖支鏡 插入管老化漏水 圖像模糊
設(shè)備名稱：pentax fb-15bs纖支鏡
檢測故障：插入管老化漏水 圖像模糊
維修方案：烘干 更換插入管 橡皮
維修周期：7個工作日，非人為保修6個月
廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司（廣州云啟）位于廣州天河珠村。專業(yè)維修動力系統(tǒng)，手術(shù)器械，醫(yī)療電子設(shè)備，內(nèi)窺鏡，超聲及探頭等醫(yī)療設(shè)備，我們致力于讓客戶的設(shè)備正?？煽康倪\行而努力。也一直在市場經(jīng)濟的浪潮中拼搏和發(fā)展，日前廣州云啟在醫(yī)療設(shè)備維修行業(yè)中有較高的知名度，享有良好的聲譽。廣州云啟奉行：質(zhì)量優(yōu)先，服務(wù)至上的經(jīng)營理念，多年來依靠高品質(zhì)的技術(shù)和超值的服務(wù)深受廣大客戶的支持。我們將不懈努力，在提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)同時，把信賴和滿意送給客戶！
消化內(nèi)鏡的常見故障：
1. 5 噴嘴堵塞
①先端部不小心與硬物碰撞至噴嘴變形。②使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,臟物凝固在噴嘴里。③消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒液使蛋白質(zhì)凝固。④擦拭鏡面時錯誤,棉紗塞進(jìn)噴嘴里。⑤噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?噴嘴損壞導(dǎo)致內(nèi)部管腔更易阻塞。為避免上述情況的發(fā)生必須做到操作內(nèi)鏡時要小心,內(nèi)鏡用后立即徹底清洗,擦拭鏡面時應(yīng)順著噴嘴的方向;噴嘴堵塞后切勿用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?清洗前應(yīng)徹底檢查清洗附件是否有毛病。
1. 6 內(nèi)鏡漏水
①術(shù)中忘記使用口墊;或患者不配合,口墊未咬緊從口中吐出,致使彎曲橡皮被咬破;還可以是由于保養(yǎng)不良,使彎曲橡皮老化、破裂。②內(nèi)鏡與尖銳工具一起清洗,或清洗槽中有銳利棱角,或使用破損的清潔刷子,橡皮破裂或管道被刷破。③鉗子使用不良,使氣道被插破,先端部與硬物碰撞,鏡頭破裂,造成漏水。為避免上述情況,操作內(nèi)鏡時要小心,清洗消毒時操作程序必須正確,每日使用前后,一定要進(jìn)行漏水檢測。
1. 7 光亮度調(diào)節(jié)故障
檢查前將導(dǎo)光桿部插到光源里,電子接觸點生銹;還可因使用和操作不當(dāng),導(dǎo)致零件松脫,電子接點接觸不良,電子訊號不能傳輸,導(dǎo)致失去調(diào)光功能;調(diào)光電纜沒有接好,主機與光源之間連接不當(dāng)。為避免上述情況,必須做到把內(nèi)鏡插入光源前確認(rèn)導(dǎo)光桿頂部徹底干燥,并保持光源插座干燥;避免內(nèi)鏡碰撞;使用內(nèi)鏡前應(yīng)檢查調(diào)光功能是否正常。
維修案例一：
OLYMPUS BF-P60纖維支氣管鏡，圖像有大量黑點
設(shè)備名稱：OLYMPUS BF-P60纖維支氣管鏡
檢測故障：圖像有大量黑點。插入管前端少許皺褶
維修方案： 換像束 光束 插入管 橡皮。
維修周期：10個工作日。保修半年。
維修案例二：
設(shè)備名稱：OLYMPUSLF-TP纖維支氣管鏡
檢測故障：黑點多黑點多
維修方案：
維修周期：15個工作日
保修周期：3個月
相關(guān)手術(shù)耗材：
1. Smith & Nephew 71225048 規(guī)格與參數(shù)：TC-100 皮質(zhì)螺釘，直徑 4.5 x 48 毫米長
2. MEDTRONIC 9733023 規(guī)格與參數(shù)：美敦力無菌條巾
3. MEDTRONIC NCEUP3015X 規(guī)格與參數(shù)：NC Euphora 不合規(guī)球囊擴張導(dǎo)管，直徑 3。 x 15 毫米長
3. Smith & Nephew 7211137 規(guī)格與參數(shù)：Biosure 無菌導(dǎo)絲，直徑 1.2 毫米。 x 9 英寸長
4.DEPUY SYNTHES 04.013.328S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專家逆行股骨釘，綠色，9 直徑。 x 240 毫米長，無菌
5. ZIMMER 01-7136 規(guī)格與參數(shù)：BIOMET 微固定 1.5 系統(tǒng) 2X3 孔矩形骨板
6.CONMED 60-6085-200A 規(guī)格與參數(shù)：VCare Plus 綠色宮頸杯，小號，直徑 32 毫米。
7.COVIDIEN UNVCA11STF 規(guī)格與參數(shù)：VersaOne 斜頭通用插管，5 毫米尺寸，100 毫米長
8.GYRUS ACMI 70142047 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI PC 涂層氟塑料 Pope 斜面索環(huán)通風(fēng)管，內(nèi)徑 1.14 毫米
9. MEDTRONIC 1882902HRE 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 工廠校準(zhǔn)鋸齒刀片，帶灌注管，2.9 毫米尺寸，11 厘米軸長
10. Smith & Nephew 72203983 規(guī)格與參數(shù)：帶 Ultratape 和 Ultrabraid 縫合線的 Healicoil 縫合錨釘，藍(lán)色，5.5 毫米尺寸
11.DEPUY SYNTHES 212.105 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘，帶 T15 StarDrive 凹槽，直徑 3.5。 x 18 毫米長
12.GYRUS ACMI 130716 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 不銹鋼/塑料鼓膜切開刀，扁平手柄，柳葉刀刀片
13. Smith & Nephew 72200726 規(guī)格與參數(shù)：Dyonics Elite Notchblaster 毛刺，4 毫米頭部直徑，淡紫色 Latch
14.DEPUY MITEK 8051-36-028 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Mitek 螺絲，直徑 3.5 x 28 毫米長
15. ZIMMER 00-9910-301-12 規(guī)格與參數(shù)：Totalsheild Maxflow 手術(shù)頭罩
16. Smith & Nephew 71823045 規(guī)格與參數(shù)：Peri-Loc VLP 自攻皮質(zhì)螺釘，直徑 2.7 x 45 毫米長
17. MEDTRONIC 7BA60D-MN 規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 金剛石球形切割銼，頭部直徑 6 毫米，長度 7 厘米
18.DEPUY SYNTHES 281.94 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 95° 角 DCP DCS 板，274 毫米軸長，16 孔
19.DEPUY MITEK 254680 規(guī)格與參數(shù)：股骨 Intrafix 標(biāo)準(zhǔn)種植體系統(tǒng)，7 至 7.5 x 23 毫米
20.DEPUY SYNTHES 281.14 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，4 孔，135° 角
