| 詳細參數(shù) | |||
|---|---|---|---|
| 品牌 | 德國費格 | 型號 | ZJJ-01 |
| 器械類型 | 其他 | 適合科室 | 骨科 |
| 一次性使用 | 否 | 加工定制 | 否 |
| 滅菌方式 | 高壓 | 有效期 | 12個月 |
| 適用對象 | 人 | 是否進口 | 是 |
| 材質 | 金屬 | 產(chǎn)地 | 其他 |
進口德國費格椎間孔鏡微創(chuàng)全套手術器械 國產(chǎn)天松椎間孔鏡產(chǎn)品介紹：
椎間孔鏡技術2006年從德國引入國內，是應用醫(yī)用內窺鏡在患者局部麻醉、意識清醒的形勢下，通過微小的組織創(chuàng)傷，側路經(jīng)椎間孔安全三角區(qū)利用環(huán)踞打磨小關節(jié)突，突破纖維環(huán)進入椎間盤建立一個摘取髓核的工作通道，然后利用細小的髓核鉗和雙極射頻的可彎曲電極在可視下進行盤內及突出髓核摘取和消融（腰5骶1中央型突出須通過后路咬除椎板和黃韌帶通過椎板間隙進入椎間盤摘取髓核）從而達到治療椎間盤突出的目的，這一技術的出現(xiàn)使得椎間盤突出癥的實質性治療進入了微創(chuàng)時代。
1椎間孔鏡技術優(yōu)勢：
椎間孔鏡技術有六大優(yōu)勢：
優(yōu)勢一：“精準微創(chuàng) 直達病灶”Target wang椎間孔鏡技術是國內倡導椎間孔鏡可以精準公式計算下從后路靶點入路的技術，也是國際準確直達突出靶點的多入路全脊柱治療方案
優(yōu)勢二：“改良入路 創(chuàng)傷更小”創(chuàng)新采用七級擴張操作，側路不用環(huán)鋸打磨關節(jié)突，后路不咬除椎板及黃韌帶。
優(yōu)勢三：“針眼微創(chuàng) 保環(huán)消融”椎間盤膨出和突出（纖維環(huán)未完全破裂）的椎間盤突出患者可直視下利用特制0.5-1毫米的針孔式創(chuàng)傷經(jīng)過纖維環(huán)消除突出，使突出還納并保留正常纖維環(huán)的完整性，有效預防了術后復發(fā)和髓核溢出
優(yōu)勢四：“固縮髓核 預防感染”耐臭氧通道可直接注射臭氧，注射臭氧盤內固縮液狀髓核、盤外消除神經(jīng)根水腫無菌性炎癥并預防術后感染為一體。
優(yōu)勢五：“呵護醫(yī)生 關愛患者”Target wang椎間孔鏡技術只需8分鐘完成手術，因手術操作時間短有效避免了術中的器械壓迫，減少術后水腫及并發(fā)癥。患者術后6小時即可下地活動，3-7天即可康復出院，不影響正常勞動能力。
優(yōu)勢六：“遠離復發(fā) 告別煩惱”Target wang側前方減壓技術，有效預防了彈力性椎間盤突出癥的術后復發(fā)問題，遠期療效穩(wěn)定。
椎間孔鏡技術原理及應用
腰椎間盤突出是常見病、多發(fā)病，目前解決此類病癥的方法主要是開放手術和后路椎間盤鏡，這兩種方式都要實施椎板開窗、剝離肌肉和韌帶、干擾椎管、牽拉神經(jīng) ；極外側型突出和椎間盤源性疼痛的治療較為困難；術后瘢痕組織容易造成椎管及神經(jīng)的粘連；手術對脊柱穩(wěn)定性有一定影響；病人術后恢復時間長。
椎間孔鏡技術的出現(xiàn)，較好地克服了上述技術的不足。它通過椎間孔途徑進入，內窺鏡下直視操作，各相關解剖結構如椎間盤、纖維環(huán)、后縱韌帶、硬膜囊，神經(jīng)根等均層次清楚地呈現(xiàn)于屏幕上，安全性高，手術徹底，是目前最微創(chuàng)、最安全、最經(jīng)濟的技術。
椎間孔鏡技術的優(yōu)勢在于：適應癥廣，能處理幾乎所有類型椎間盤突出、椎間孔狹窄、椎管狹窄病例；手術效果與椎間盤手術的黃金標準---顯微鏡下椎間盤切除術相一致；創(chuàng)傷小，無需破壞椎旁肌、韌帶、無需咬除椎板，不影響脊柱穩(wěn)定性；最為廣大疼痛科大夫所認可的是該技術能清楚觀察到椎管和神經(jīng)，但不會對其造成干擾。不會在后方重要結構處形成瘢痕，完全不影響失敗后的補救手術；手術創(chuàng)口僅0.7cm，符合美學觀點。安全性高，局麻下完成手術，能與病人互動，不傷及神經(jīng)和血管，術中出血極少，視野清晰，大大降低誤操作的風險；術后護理簡單，恢復時間短；易于擴展至微創(chuàng)方式處理骨性病變及融合手術；運用成本低，無需內置物。提高手術含金量的同時減輕病人經(jīng)濟負擔；該技術平臺可擴展至頸椎內窺鏡下處理椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚等頸椎常見疾病，使科室學術地位得到突破性的發(fā)展。
椎間孔鏡治療椎間盤突出癥于90年代后期已經(jīng)在國內開展，1996年美國Anthony Yeung醫(yī)生（美國微創(chuàng)學主席）首創(chuàng)YESS技術，每年培訓全世界醫(yī)生約400人次；2002年德國Hoogland醫(yī)生（歐洲微創(chuàng)學前任主席）在YESS技術基礎上提出THESSYS技術【即一代以環(huán)鋸為主】，2007年再次推出以安全骨鉆為主的二代THESSYS技術，解放軍第309醫(yī)院白一冰教授經(jīng)過了大量的手術實踐和臨床病例的總結分析，于2012年最早提出了運用椎間孔鏡技術以神經(jīng)根為目標，完成神經(jīng)根的減壓、松解的概念的；并于2014年7月完善了理論體系，即椎間孔鏡BEIS技術。它是以TESSYS技術為基礎，完善、改進后提出的有別于TESSYS技術的一套全新理論體系，這一點在白一冰教授與Hoogland教授交流時是得到Hoogland教授認可的。BEIS是“椎間孔鏡下神經(jīng)根減壓、松解術”的簡稱，便于交流及推廣，它是“Broad Easy Immediate Surgery”的縮寫，BEIS說明了這項技術的特點，它是一項具有“B：更寬廣的手術視野、適應證和擴展空間；E：易為醫(yī)患接受并學習的；I：立即見效并近距離直接處理病灶的；S：可視、解剖清楚的標準化手術”。 BEIS技術的核心概念是以神經(jīng)根、硬膜囊為目標進行硬膜囊、神經(jīng)根的全通道松解減壓，其對工作通道的建立提出了更高的要求。而白一冰教授通過大量臨床實踐創(chuàng)立的BEIS通道是目前達到這一手術目標行之有效的技術手段。按照BEIS通道（即以從上關節(jié)突尖部到下位椎體后上緣中點為BEIS技術穿刺基線建立的通道）建立的方法完成椎間孔鏡下神經(jīng)根減壓、松解術即為椎間孔鏡BEIS技術精髓。使椎間孔鏡技術走向成熟；隨著技術的發(fā)展和國內技術不斷的創(chuàng)新，動力磨鉆運用到了椎間孔鏡手術，尤其針對后路頸椎手術，動力磨鉆的運用顯著提高了鏡下手術的安全性，尤其是變向磨鉆的應用給椎間孔鏡下手術帶來了革命性的意義在于無論是關節(jié)突的處理，還是椎管內緣的增生骨質處理，都在完全可視化的操作下進行；提高了椎間孔鏡的手術效率，鏡下磨鉆的應用，使得骨質的處理更加快速高效，特別是在鈣化的情況下；極大的提高了椎間孔鏡的適應癥，使有些以前必須在開放式手術下才能進行的病例在椎間孔鏡下就可以完成，特別是椎管狹窄、椎間孔狹窄、側隱窩狹窄等病變，減輕了患者的疼苦。韓國Sang-Ho Lee醫(yī)生（亞洲微創(chuàng)學現(xiàn)任主席）的團隊迄今已完成超過5000例手術；臺灣長庚及榮總醫(yī)院總計有1500例報告；北京306醫(yī)院鄒德威院長在國內率先引進該技術，在304醫(yī)院侯樹勛教授、重慶新橋醫(yī)院周躍教授、廣州南方醫(yī)院金大地教授、301醫(yī)院張西峰教授等國內一大批知名學者的不斷探索和推動下，椎間孔鏡技術得到了長足的發(fā)展，并越來越引起國內骨科界同仁的極大關注。隨著新材料、新技術的不斷發(fā)展，該項技術有著極為誘人的廣闊發(fā)展前景
