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Bien-Air
/彼岸胃鏡 品牌與產(chǎn)地：彼岸Bien-Air 型號(hào)與REF：Bien-Air / 送修單位：通山縣某醫(yī)院 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是國(guó)內(nèi)少數(shù)能實(shí)現(xiàn)自我維修進(jìn)口硬管內(nèi)窺鏡及軟鏡的專業(yè)維修公司，公司技術(shù)力量雄厚，嚴(yán)格采用優(yōu)質(zhì)配件。同時(shí)與多家專業(yè)內(nèi)窺鏡維修公司交流與合作，立志于成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的內(nèi)窺鏡維修技術(shù)服務(wù)商的典范。近幾年逐漸成為眾多醫(yī)療單位的放心選擇。同時(shí)擁有專業(yè)的10年以上硬管工程師及10年以上的軟鏡維修工程師坐鎮(zhèn)。年累積硬管鏡及軟鏡維 質(zhì)量和技術(shù)上得到了認(rèn)可，服務(wù)和管理上使客戶滿意，我們以技術(shù)實(shí)力質(zhì)量保證服務(wù)到位三大要求為基礎(chǔ)  內(nèi)鏡軟鏡的常見故障與排除 隨著國(guó)家醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，各類微創(chuàng)檢查或手術(shù)憑借著損傷小、疼痛輕、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)日益被大眾所認(rèn)可；同時(shí)因?yàn)楝F(xiàn)在腔鏡的高分辨力和簡(jiǎn)易操作性，也深受臨床醫(yī)師青睞。作為微創(chuàng)手術(shù)的載體，內(nèi)鏡系統(tǒng)在醫(yī)院手術(shù)中扮演著極其重要的角色。但是因?yàn)檎麄€(gè)腔鏡系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，更換配件價(jià)格昂貴，如果能對(duì)其常見故障做到有效預(yù)防，不僅可以使設(shè)備最長(zhǎng)周期的為臨床服務(wù)，也可以節(jié)約大量的維修費(fèi)用?，F(xiàn)在就該內(nèi)鏡系統(tǒng)的軟鏡部分的常見故障，原因、存在隱患以及應(yīng)對(duì)措施與大家分享。 1.故障一 1．1故障現(xiàn)象 彎曲橡皮管破裂。彎曲橡皮是插入部前端一長(zhǎng)約10crn的部分，承擔(dān)整個(gè)鏡體變向作用，它是由很薄的橡皮包裹成的。 1．2故障原因 (1)使用壽命到期，彎曲橡皮管通常使用為800～1000次；(2)醫(yī)師長(zhǎng)時(shí)間使用內(nèi)鏡或在檢查、清洗、消毒過程中碰到尖銳的物體和器械導(dǎo)致橡皮部分磨損破裂；(3)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間浸泡于消毒藥水中或消毒藥水濃度稀釋比例不對(duì)；(4)由于為防止患者在做胃鏡檢查時(shí)咬傷內(nèi)鏡，醫(yī)師常在患者口中墊有牙墊。檢查中，操作者進(jìn)境、退鏡時(shí)也會(huì)導(dǎo)致彎曲橡皮與牙墊摩擦，導(dǎo)致橡皮破損。 1．3隱患 橡皮管破裂后會(huì)導(dǎo)致彎曲橡皮漏水，即使是一個(gè)細(xì)小的針孑L，在彎曲前段打到某一角度時(shí)都會(huì)產(chǎn)生漏氣現(xiàn)象。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員將內(nèi)鏡長(zhǎng)時(shí)間(累計(jì))浸泡在消毒藥水中，水就會(huì)隨時(shí)間慢慢進(jìn)入彎曲橡皮，透過鋼網(wǎng)，流入先端部，最終導(dǎo)致插入管進(jìn)水，CCD因進(jìn)水而短路損壞。 1．4預(yù)防或解決 (1)關(guān)注軟鏡使用次數(shù)和時(shí)問，對(duì)于其使用次數(shù)有大致估算；(2)使用和消毒過程當(dāng)中嚴(yán)格避免與硬物接觸，規(guī)范使用患者牙墊；(3)清洗消毒過程嚴(yán)格按照規(guī)定配置藥水濃度；(4)每天使用完畢后，或使用前，做一次測(cè)漏操作，確保故障不進(jìn)一步擴(kuò)大。 2.故障二 2．1故障現(xiàn)象 送水、送氣、吸引不暢或堵塞。 2．2故障原因 由于軟鏡中水汽通路本就很細(xì)，連接處更是狹小，檢查腔內(nèi)的殘留物、血塊或是掉落的組織極易將管路堵塞。 2．3存在隱患 水、氣管堵塞后，不當(dāng)?shù)牟僮?，比如自行拔噴嘴或用針灸針通管道，容易造成噴嘴拔斷或水、氣管被針灸針捅破，?dǎo)致漏水現(xiàn)象。 2．4預(yù)防或解決 若發(fā)生送水、送氣、吸引不暢或堵塞故障現(xiàn)象，工程師可用氣槍嘴對(duì)準(zhǔn)水、氣按鈕孔，加壓沖洗，若還堵塞切勿自行疏通，需送至維修站讓維修工程師進(jìn)行故障。 奧林巴斯290系列電子內(nèi)鏡的常見故障及預(yù)防 2.3鉗子管道漏水 原因分析：進(jìn)出附件時(shí)若內(nèi)鏡先端彎曲部沒有打直，易將內(nèi)部鉗子管道磨損漏水。 預(yù)防方法：進(jìn)行器械操作時(shí)先將內(nèi)鏡先端至放松狀態(tài)，以免在彎曲部插入時(shí)受阻，強(qiáng)行通過后易造成鉗子管道損傷。鉗子管道損傷后，進(jìn)行清洗、消毒時(shí)，水浸入內(nèi)部易造成內(nèi)部零件發(fā)生故障。故障無法從外觀上發(fā)現(xiàn)，每次使用后需要進(jìn)行漏水測(cè)試，若測(cè)漏過程中鉗子插入口及鉗子管道出口處發(fā)現(xiàn)氣泡，說明鉗子管道有針孔，鏡子停止使用，立即送修，避免造成更嚴(yán)重的故障。 一旦內(nèi)鏡鉗子管道穿孔出現(xiàn)漏水現(xiàn)象，內(nèi)鏡在使用中不僅會(huì)出現(xiàn)圖像模糊、光亮度不足、遙控按鈕失靈等故障，在高頻電操作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)漏電等嚴(yán)重醫(yī)療事故。內(nèi)鏡鉗子管道發(fā)現(xiàn)漏水必須立即停止使用。 2.4插入管結(jié)晶 原因分析：內(nèi)鏡使用后沒有及時(shí)進(jìn)行床側(cè)清洗或插入管清洗不徹底，消毒時(shí)殘留蛋白質(zhì)與戊二醛反應(yīng)易在插入管表面形成結(jié)晶。 預(yù)防方法：使用后，床側(cè)清洗去除大量黏液，使用酶潔液分解表面蛋白質(zhì)，流水下徹底清洗表面。 2.5吸引口磨損 原因分析：在抽出附件時(shí)手法錯(cuò)誤，會(huì)使得吸引座磨損，導(dǎo)致內(nèi)鏡無法正常吸引。 預(yù)防方法：手指需拖住下方，水平方向抽出附件。吸引口磨損嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自動(dòng)吸引，雖然吸引量很小，但是會(huì)使得送氣量不足，無法將胃完全撐滿，一直要保持長(zhǎng)時(shí)間送氣狀態(tài)，造成檢查時(shí)間增長(zhǎng)，增加患者的不適感。 2.6電氣接點(diǎn)腐蝕 原因分析：內(nèi)鏡連接部在帶有液體的情況下插入光源，光源輸出接口殘留液體導(dǎo)致電氣接點(diǎn)腐蝕。 預(yù)防方法：內(nèi)鏡插入光源前保證內(nèi)鏡連接部干燥。電氣接點(diǎn)部生銹，電氣接觸性能變差，會(huì)造成內(nèi)鏡畫面異常。此時(shí)必須立即停止使用，以免造成CCD部件燒毀。 維修案例： 設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-XQ240胃鏡 檢測(cè)故障：導(dǎo)光束外皮已斷裂、換皮插入管老化發(fā)黃有咬痕、角度不夠、光束暗、導(dǎo)光管漏水、無噴嘴 維修方案：更換插入管、鋼絲組件、鉗子管、光束、導(dǎo)光管、噴嘴、橡皮（由于鏡子進(jìn)水、CCD存在隱患，不在保證范圍） 維修周期：7個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司一家專業(yè)維修醫(yī)用內(nèi)窺鏡公司。在國(guó)內(nèi)外醫(yī)院和公司客戶均有業(yè)務(wù)往來。本著用戶為本，客戶至上的原則。憑著公司內(nèi)有數(shù)十年維修經(jīng)驗(yàn)豐富的工程師做專業(yè)的技術(shù)支持，為廣大醫(yī)院及客戶系統(tǒng)的解決內(nèi)窺鏡問題。做為第三方的醫(yī)療設(shè)備服務(wù)公司，為臨床和設(shè)備科提供堅(jiān)實(shí)可靠的技術(shù)服務(wù)保障。本公司總是站在客戶角度考慮問題，及時(shí)與客戶溝通，減少客戶運(yùn)營(yíng)成本，讓內(nèi)窺鏡在小修方面就能解決問題，盡量使客戶減少大修。近年來得到了廣大客戶及同仁的支持和信賴，我們期待與客戶建立長(zhǎng)期穩(wěn)定、互利共贏的合作關(guān)系! 煙臺(tái)芝罘醫(yī)院OLYMPUSGIF-V胃鏡檢測(cè)結(jié)果：插入管老化發(fā)黃、橡皮漏水、螺旋管斷、上角度打不到位、噴嘴不暢、水氣按鈕壞、導(dǎo)光蛇管老化皺折；服務(wù)方案：更換插入管、螺旋管、鋼絲組件、橡皮、水氣按鈕、導(dǎo)光蛇管、通噴嘴服務(wù)周期：5個(gè)工作日 溫州瑞安市某醫(yī)院OLYMPUSGIF-XQ240電子胃鏡，檢測(cè)結(jié)果：螺旋管脫、水氣管堵、角度不夠。服務(wù)方案：更換螺旋管、水氣管、鋼絲組件，服務(wù)周期：7個(gè)工作日。 維修案例一： 設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-H260胃鏡 檢測(cè)故障：導(dǎo)光管老化插入管老化、角度不夠且漏。 維修方案：更換導(dǎo)光管、插入管、鋼網(wǎng)、鋼絲、橡皮、清洗螺旋管。 維修周期：7-10個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSGIF-Q260J 檢測(cè)故障：先端破損先端破損 維修方案：更換先端，鉗子管，橡皮 維修周期：一個(gè)月 保修周期：6個(gè)月  相關(guān)手術(shù)耗材： 1.DEPUY SYNTHES 02.240.056 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺釘，直徑 3.7。 x 56 毫米長(zhǎng) 2. MEDTRONIC 976-190 規(guī)格與參數(shù)：Atlantis Vision 頸椎前路接骨板，90 毫米寬 3.GYRUS ACMI 21416 規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI Berkeley Vacurette 一次性插管，直型，12 毫米尺寸 3.DEPUY SYNTHES 04.004.249S 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專家脛骨釘，深藍(lán)色，8 直徑。 x 345 毫米長(zhǎng)，無菌 4. MEDTRONIC AB35W07100080 規(guī)格與參數(shù)：EverCross Over-The-Wire 球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，直徑 7。 x 100 毫米氣球長(zhǎng)度 5.COVIDIEN 4CFN 規(guī)格與參數(shù)：Shiley 無袖口 CFN 氣管切開插管，內(nèi)插管有孔，尺寸 4，內(nèi)徑 5 毫米 6. Smith & Nephew 72203281 規(guī)格與參數(shù)：Bioraptor PK 彎曲縫合錨釘，帶一根超編織 (#2) 縫合線（Cobraid-Blue），2.3 毫米 7. MEDTRONIC 1563-00 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 卡口手術(shù)刀，188 毫米尺寸 8.DEPUY SYNTHES 222.675 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 4。 x 30 毫米長(zhǎng) 9. ETHICON PCDN1 規(guī)格與參數(shù)：Proceed 手術(shù)網(wǎng)，橢圓形，10 x 15 厘米 10.DEPUY SYNTHES 281.15 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶，5 孔，135° 角 11.DEPUY SYNTHES 02.226.685 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼短螺紋無頭壓縮螺釘，4.5 直徑。 x 85 毫米長(zhǎng) 12. STORZ 031117-01 規(guī)格與參數(shù)：帶兩個(gè)穿刺針的 Karl Storz 管路套件 13. Smith & Nephew 71223245 規(guī)格與參數(shù)：TC-100 部分螺紋松質(zhì)骨螺釘，4 直徑。 x 45 毫米長(zhǎng) 14.COVIDIEN 8888414813 規(guī)格與參數(shù)：Argyle 小兒天鵝頸卷曲導(dǎo)管腹膜透析導(dǎo)管帶 2 個(gè)袖口，42 厘米長(zhǎng)，左側(cè) 15.CONMED NP262 規(guī)格與參數(shù)：PressFT #1（4 公制）單股 Hi-Fi 縫合錨，直徑 2.6 毫米。 16.DEPUY MITEK 212042 規(guī)格與參數(shù)：帶有 #4 Orthocord (P-3) 和鉆頭的 Micro QuickAnchor Plus 縫合錨釘 17.DEPUY SYNTHES 03812316 規(guī)格與參數(shù)：T-PAL 試用墊片，10 長(zhǎng) x 28 寬 x 16 毫米高，金色 18.DEPUY SYNTHES 292.21 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 克氏針帶 Trocar 點(diǎn)，直徑 2。 x 285 毫米長(zhǎng) 19.CONMED 9903 規(guī)格與參數(shù)：Conmed Digit Trap 用于 TractionTower 牽引裝置，大型 20.CONMED C8692 規(guī)格與參數(shù)：Badger 鉸刀鉆頭，9 直徑。 x 229 毫米長(zhǎng) 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設(shè)備保障服務(wù)。 |
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