為什么要清創(chuàng)?
首先,為了正確地評(píng)估傷口,我們必須要能夠看清楚傷口床的組織結(jié)構(gòu)。死亡或失活組織不僅會(huì)阻礙傷口愈合過(guò)程,而且增加感染和膿血癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。死亡組織或異物是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基。清創(chuàng)的目標(biāo)是使傷口“恢復(fù)”急性狀態(tài),從而重新啟動(dòng)和加速傷口的正常愈合過(guò)程。
其次,生物膜被發(fā)現(xiàn)存在于60%至90%的慢性傷口中。成熟的生物膜具有物理和代謝防御機(jī)制。這些防御機(jī)制會(huì)讓生物膜抵抗宿主免疫、抗菌劑、殺菌劑、抗生素和紫外線等的殺傷。序貫器械清創(chuàng)可以破壞生物膜的生長(zhǎng)和抑制因子,從而促進(jìn)傷口愈合。
肉芽過(guò)度生長(zhǎng)和卷邊的管理
XIAO酸銀棒被認(rèn)為是一種抗菌劑,被用來(lái)加強(qiáng)愈合。XIAO酸YIN棒使用由75%的XIAO酸銀和25%的XIAO酸鉀構(gòu)成的化學(xué)腐蝕劑。當(dāng)傷口液體浸濕其頭端時(shí),出現(xiàn)化學(xué)反應(yīng):殺死細(xì)菌、去除壞死組織、減少過(guò)度生長(zhǎng)的肉芽組織、抑制成纖維細(xì)胞倍增和使組織凝固。
肉芽過(guò)度增生是肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng),超出了正常傷口床平面。呈現(xiàn)為紅色、易碎、潮濕和有光澤。將XIAO酸銀棒頭端在傷口組織表面旋轉(zhuǎn)滾動(dòng),可以消減過(guò)度增生的肉芽組織。這種方法能夠使傷口恢復(fù)急性,重新啟動(dòng)愈合的過(guò)程。
研究發(fā)現(xiàn)超聲波的“空化效應(yīng)”能有效地清除壞死組織生物膜和促進(jìn)傷口愈合的作用。80年代以來(lái),國(guó)外就有將超聲波清洗機(jī)用于手足部位創(chuàng)面清創(chuàng)的報(bào)告。該方法也被稱(chēng)為“水浴式”清創(chuàng),即將傷口組織浸泡于充滿液體的超聲清洗機(jī)中。
多功能超聲清創(chuàng)機(jī)-清創(chuàng)儀
通過(guò)超聲波發(fā)生器將高于40KHz頻率的震蕩信號(hào)轉(zhuǎn)換成高頻機(jī)械振動(dòng),使清創(chuàng)液分子振動(dòng)并產(chǎn)生無(wú)數(shù)微小氣泡,即“空化泡”。當(dāng)聲壓達(dá)到一定值時(shí)微小氣泡發(fā)生生長(zhǎng)和崩潰,這一動(dòng)力學(xué)過(guò)程即“空化效應(yīng)”。
1、國(guó)內(nèi)在一臺(tái)設(shè)備上同時(shí)實(shí)現(xiàn)了超聲清創(chuàng)、負(fù)壓吸引、高壓脈沖、數(shù)字控溫和圖文工作站等功能的公司,是多功能超聲清創(chuàng)的開(kāi)拓者(號(hào):201520806817.8和201520806869.5)。
2、超聲清創(chuàng)是一種選擇性清創(chuàng),在清除壞死組織的同時(shí)可保護(hù)新生肉芽組織,縮短愈合時(shí)間。
3、超聲清創(chuàng)用液量少,水流為霧化狀無(wú)壓力,只有在刀頭接觸創(chuàng)面時(shí)才會(huì)有輕微觸感故不會(huì)造成疼痛。
4、水電分離式可拆卸手柄(:201520806816.3、201520804987.2 ),解決了管路和刀頭的消毒問(wèn)題,提高手柄的使用效率與壽命。刀頭采用鈦合金,并通過(guò)了生物相容性試驗(yàn)(有檢驗(yàn)報(bào)告) ,可直接接觸創(chuàng)面。
5、一家具有數(shù)字控溫功能的超聲清創(chuàng)產(chǎn)品。可將清創(chuàng)液的溫度自動(dòng)恒定在25-35度范圍內(nèi),降低冬季低溫液體對(duì)創(chuàng)面的刺激。在提升度和降低疼痛的同時(shí)亦可避免因溫度劇變引起的血管收縮、而導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙等不利于傷口愈合情況的發(fā)生。
適用于:
1、各類(lèi)外傷、手術(shù)切口、污染或者傷口/創(chuàng)面,如創(chuàng)面、化膿性傷口/創(chuàng)面、竇道、瘺道等;
2、難愈傷口,如傷口、褥瘡營(yíng)養(yǎng)外傷性等;
3、軟組織創(chuàng)傷、開(kāi)放性清創(chuàng)沖洗等。
適用: 急診科科、換藥室、手足外科、創(chuàng)傷科、創(chuàng)面科、骨科等。(只要有傷口/創(chuàng)面的均可適用)
禁忌: 眼部沖洗,頭部傷口,孕婦腹部傷口;安有電力驅(qū)動(dòng)裝置(如起搏器)的病人傷口/創(chuàng)面。
治療次數(shù)間隔:每日一次或隔日一次沖洗。