低溫沖擊鎮(zhèn)痛治療儀
低溫沖擊鎮(zhèn)痛儀使用新的神經(jīng)性低溫刺激技術(shù)(NeuroCryoStimulation,NCS),高壓(50bar)超低溫(-78℃)的CO2通過噴槍噴射出,直接作用于治療部位,形成干冰微晶,干冰迅速升華帶走大量的熱,同時高壓與空氣形成對流,加速降溫,因此降溫速度遠快于常規(guī)的冷療,可引起系統(tǒng)性的血管舒縮,產(chǎn)生熱沖擊效應(yīng)。常規(guī)的冷療條件下(冷空氣或是冰敷),均是通過接觸低溫的介質(zhì)降溫,皮膚降溫速度比較慢,無法產(chǎn)生熱沖擊;所以它雖能激發(fā)血管收縮,卻不能激發(fā)深度的血管舒張。因此,低溫沖擊療法不是一種單純地通過冷卻進行的癥狀療法,而是一種神經(jīng)反射性治療方法,無副作用,即時起效;是一種直接針對病源,直接作用于病灶,立即緩?fù)?、快速消腫的治療手段。
深層冷凍沖擊引起的生理作用及臨床應(yīng)用
鎮(zhèn)痛:深層冷凍沖擊會產(chǎn)生抑制疼痛及傷害感受器的作用,可以中斷疼痛感到大腦皮層的傳遞信號,從而達到鎮(zhèn)痛的效果。
消腫:深層冷凍沖擊可以在20秒到30秒內(nèi),令血管達到深層血管舒張的作用。血管舒張可以移除血清素(血管收縮素)、前列腺素、組胺和細胞分裂素等炎癥介質(zhì),使導(dǎo)致水腫及血腫的炎癥介質(zhì)數(shù)量快速減少。另外,深層冷凍沖擊還可以立即抑制蛋白酶的活性,同時把炎癥導(dǎo)致的血管滲透失調(diào)(透過性失效)在幾分鐘內(nèi)迅速恢復(fù)正常,從而使炎癥介質(zhì)再次被吸收并通過靜脈系統(tǒng)移除。
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)+肌肉放松:深層冷凍沖擊可促進脊髓中肌肉的牽張反射活動,使肌肉達到放松的效果。
藍光:低溫沖擊鎮(zhèn)痛儀還可以發(fā)射出473nm的單色藍光,這種藍光有殺菌及氧化的作用。
來自體循環(huán)的大量而相對高溫的血液阻礙了大多數(shù)選擇性腦部降溫的效果,而IA-SCI利用流向大腦的血流特性將低溫液體直接灌注到腦動脈中,以進行快速的選擇性降溫,可以說將劣勢變成了優(yōu)勢。同時精確的降溫方法可以很好地與機械血栓切除術(shù)相結(jié)合,還避免了全身性體溫過低引起的副作用,因此臨床應(yīng)用前景廣闊。
AIS領(lǐng)域低溫治療的基礎(chǔ)和臨床研究依然在大力推進,這表明人們對低溫的神經(jīng)保護作用充滿信心。我們相信,作為一種有效的神經(jīng)保護手段,低溫治療AIS患者將會在不久的將來得以實現(xiàn)。